«У меня ментальное расстройство — я псих?»: в чем разница между «большой» и «малой» психиатрией
Известно, что все психические заболевания и расстройства делятся на «большую» и «малую» психиатрию. И хотя в официальных документах такая терминология не встречается, ее часто можно услышать из уст практикующих врачей-психиатров. Чем различаются «большая» и «малая» психиатрия и можно ли сказать, что каждый человек с психиатрическим диагнозом — «сумасшедший»?
Исторически разделение психиатрии на «большую» и «малую» произошло в начале XX века благодаря появлению понятий «психоз» и «невроз». На прием к психиатрам стало приходить большое количество пациентов с гораздо более легкими невротическими расстройствами, которые значительно отличались по течению, интенсивности и выраженности симптоматики от психотических расстройств с галлюцинациями и бредом.
Таким образом, этим разделением подчеркивается разница между состояниями, связанными с нарушениями сознания и выраженными психическими отклонениями, и обратимыми заболеваниями, не приводящими к серьезной дезадаптации.
«Малая психиатрия»
«Малая психиатрия» касается более легких, менее выраженных и, что самое главное, обратимых психических нарушений, находящихся скорее на границе психической нормы и патологии. Это проходящие состояния, которые не сопровождаются изменениями личности человека, не формируют бредовых конструкций и ложного восприятия реальности.