Болезнь грязных рук
Летом гепатит А (в просторечии – желтуха) особенно активен. Как защитить ребенка от этой заразы и что делать, если он ее уже под хватил?
Гепатит А (он же болезнь Боткина) – острая вирусная инфекция. Зараженные клетки печени (гепатоциты) не способны перерабатывать и выводить билирубин в желчные протоки. Его уровень в крови резко повышается, поэтому кожа и слизистые оболочки желтеют. Хорошая новость – в 90% случаев болезнь проходит бесследно, и иммунитет к ней сохраняется на всю жизнь. Плохая – гепатит очень опасен для ослабленных детей.
Основная проблема в том, что гепатит А долгое время протекает бессимптомно: человек понятия не имеет, что болен, и заражает всех вокруг. Самые частые разносчики заразы – грязные руки и неочищенная вода. Случайный глоток в бассейне или водоеме вполне может привести к заболеванию. Способ защититься один – жесткое соблюдение гигиены.
Начало
Инкубационный период может длиться от 15 до 50 дней, и в этом тоже проявляется коварство болезни.
Вирус начинает выделяться из организма в среднем за 11 дней до проявления первых симптомов: ребенок не ощущает себя больным, но он уже заразен. У детей первая фаза болезни часто протекает бессимптомно, а иногда маскируется под ОРВИ. Слабость, потеря аппетита, тошнота, головная боль, насморк – такие симптомы часто беспокоят больного в течение пары-тройки недель. Обычные в таких случаях лекарства не помогают, и сложно понять, что с ребенком. Не случайно карантин по гепатиту А в школе должен длиться 35 дней с момента выявления последнего заболевшего. Единственное, что может помочь определить болезнь на относительно ранней стадии, – правильно подобранный терапевтом комплекс анализов. Вот по ним определить гепатит А очень просто (привет, повышенный билирубин). Основная диагностика гепатита А – анализы крови на антитела к гепатиту (по-научному анти-HAV IgM) и на фермент аланинтрансферазу (ALT). Помимо билирубина, в активный период заболевания повышаются и все эти показатели.
Важно!
Ежегодно гепатитом А заболевают около 1,5 млн человек.
В группе риска дети от 3 до 7 лет, подростки и молодые люди до 30 лет
Острая фаза
На этом этапе температура поднимается до 38–39 ºС, появляются рвота, диарея, кожный зуд и жалобы на острые боли в правом боку (ну, там, где печень).
Моча становится темной, а стул, наоборот, светлым, иногда почти белым. Через несколько дней температура падает и начинается непосредственно желтушный период болезни: кожа, склеры глаз и прочие слизистые приобретают характерный желтый оттенок. Эта стадия болезни может длиться от 2–3 недель до 2 месяцев.
Лечение
Никакого специфического противовирусного лечения при гепатите А не требуется.
Главная задача врачей – убрать беспокоящие пациента симптомы, облегчить его состояние и помочь печени полностью восстановиться. Основной упор делают на щадящую диету, помогающую разгрузить печень, желудок, поджелудочную железу и желчный пузырь.
Изредка назначаются обезболивающие, а госпитализация показана лишь тогда, когда ребенок ослаблен серьезными хроническими заболеваниями или страдает другими печеночными проблемами.
В большинстве случаев полное выздоровление наступает через 2–6 месяцев.
В течение этого времени нужно поддерживать здоровье печени с помощью правильного питания.
Необходим полный отказ от фастфуда, еда должна быть всегда теплой, а в меню обязательно входить салаты из фруктов, заправленные нежирным йогуртом, и легкие овощные супы.
Профилактика
Гигиена и еще раз гигена. Если соблюдать все рекомендации врачей (мыть руки, не садиться на сиденье в общественном туалете и т.д.), риск заражения действительно сильно снижается.
После автобусов, ресторанов и прочих мест скопления людей обязательно дезинфицируй руки ребенка специальным раствором – пузырек можно купить в любой аптеке.
Прививка. Вакцинация от гепатита А разрешена детям старше года. Однако обычно врачи рекомендуют делать ее только тем, кто живет в очагах инфекции, в странах третьего мира, детям врачей-инфекционистов и самим врачам.
Есть ряд стран, которые считаются лидерами по распространению этой инфекции. Если ты с ребенком собираешься в Египет, Тунис, Индию, страны Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского бассейна — лучше сделать прививку и себе, и ребенку. В любом случае пейте только бутилированную воду и не пробуйте фрукты на местных рынках.
Все свое с собой
В школе чаще всего заболевают дети, которые любят грызть ручки и пить воду из чужих бутылок.
Временные ограничения
Во время лечения гепатита А из меню больного полностью исключается жирная, острая и жареная пища.
✽ Также под запретом бобовые, почти все сладости, орехи, газированная вода, соль и соусы. Предлагай ребенку чай с молоком или медом, отвар шиповника и кефир.
✽ Разрешены и полезны блюда из сырых и отварных овощей (капуста, морковь, кабачки, картофель), вареного или приготовленного на пару нежирного мяса (куриные грудки, кролик, индейка, говядина) и рыбы.
✽ Такая диета может сохраняться от 2 месяцев до года, в зависимости от того, насколько тяжело протекает болезнь. Не обойтись без травяных отваров бессмертника и кукурузных рылец. Из лекарств обычно назначают желчегонные, а также рутин, витамины С, А и группы В.
✽ После выздоровления ребенку нужно будет пройти 2 осмотра: первый – через 1,5–2 месяца, второй – через полгода. Также ребенка на год освобождают от любых физических нагрузок.
ВНИМАНИЕ! Вирус гепатита А устойчив к кислой и сухой среде, обычным моющим средствам, температуре до 60°С. Поэтому помещение, в котором находился больной, и его вещи необходимо тщательно обработать. Помыть все поверхности средствами с хлором и прокипятить одежду и посуду в течение 5 минут в мыльном или содовом растворе.
Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.
Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl