Хроническая усталость у женщин: 10 самых частых вопросов и ответы врача

Если вы даже утром просыпаетесь не отдохнувшими, постоянно ощущаете себя измотанными и «не в ресурсе» и такое состояние продолжается более трех месяцев — пора всерьез задуматься. Это симптомы хронической усталости — и у женщин она встречается довольно часто. Редакция расспросила врача о том, каковы причины, как диагностируют и как лечат это состояние.
1Каковы основные причины хронической усталости у женщин?
Для начала стоит поговорить о том, каковы причины хронической усталости у людей в целом, безотносительно полов. Сегодня такими причинами хронической усталости чаще всего являются…
Апноэ сна
Я специально поместил на первое место это заболевание, поскольку про него очень часто не знают ни врачи, ни пациенты, хотя оно очень распространено. При апноэ у человека во сне происходят остановки дыхания. Это происходит из-за того, что ткани шеи, языка и неба, расслабляясь, спадаются и могут сдавливать дыхательные пути. Если это происходит не полностью, то проходящий по дыхательным путям воздух вызывает «дребезжание» тканей, которое слышится как храп. Последний не всегда является обязательным признаком заболевания, поскольку бывают формы апноэ, при которых проблема кроется в самом мозге — он неправильно «дышит» в силу генетики или принимаемых препаратов, или при приеме алкоголя.
Во время остановок дыхания мозг, стараясь спасти человека от удушья, испытывает микропробуждения и поэтому такой человек фактически не спит нормально. Но это только вершина айсберга: микропробуждения вызываются выбросом адреналина в кровь, который вызывает множество негативных побочных эффектов — повышение давления, высокий риск диабета, риск инсульта и инфаркта, повреждение стенки сосудов, неспособность снизить вес, частые ночные мочеиспускания и многое другое. Апноэ — очень опасное состояние.
Дефицит витаминов и микроэлементов
В современном мире, где есть доступ к разнообразным продуктам питания, дефицит витаминов встречается крайне редко. Раньше, в первой половине XX века, теория о значимых для здоровья авитаминозах была вполне обоснованной. В то время нехватка питания был обычным явлением: войны, неурожаи, падеж скота, бедность. Сегодня авитаминоз встречается только в определенных ситуациях, которые легко прогнозируются.
Это операции на желудке для лечения ожирения, особенности поведения пациента (пациент с расстройством аутистического спектра, например, ест только определенную еду), неправильно спланированные веганская и вегетарианская диеты, а также регулярный прием препаратов, которые являются антагонистами некоторых витаминов. И так далее.
Но у человека в современном мире чаще всего все же встречаются дефициты — это дефицит витамина В12, фолиевой кислоты (витамина В9), железа и витамина D. Хроническую усталость могут вызывать первые три дефицита.
Заболевания щитовидной железы
Она производит гормоны, которые регулируют скорость обмена веществ, и нарушения ее гормональной функции условно делят на две группы: со сниженной или с повышенной функцией. Очень многие врачи и пациенты считают, что только снижение функции щитовидной железы сопровождается хронической усталостью, но на самом деле и чрезмерно высокая выработка гормонов тоже приводит к этому же результату из-за того, что организм «разогнан» до предела.
Депрессивное расстройство
Вопреки распространенному мнению в нашей стране, депрессия — это очень распространенное состояние. С долей печальной иронии можно сказать: для того, чтобы болеть ею, нужно было всего лишь регулярно читать новости. Но большинство депрессий являются эндогенными, то есть связанными с внутренними причинами.