Кто должен отвечать за стремление к здоровью и как бороться с эпидемией ожирения

ВедомостиЗдоровье

«Люди должны захотеть быть здоровыми»

Марина Кочетова
чт. 20.03.2025

Фото: Андрей Гордеев / Ведомости

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2024 г. опубликовала неутешительную статистику: в мире каждый восьмой человек страдает ожирением. Причин множество – от несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни до наследственности. Чтобы повысить осведомленность населения о том, какие опасности таит в себе лишний вес и в чем состоит комплексный подход к решению этой проблемы, 4 марта в России и в мире проходит День борьбы с ожирением. Кто должен отвечать за стремление людей к здоровью, можно ли принимать лекарства для снижения веса тем, кто не болен диабетом, и о важности модификации рисков для борьбы с эпидемией ожирения в России в интервью «Ведомости. Здоровью» рассказал заведующий кафедрой эндокринологии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО), руководитель сетевой кафедры ЮНЕСКО «Биоэтика сахарного диабета как глобальная проблема», заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Александр Аметов.

«Надо научиться управлять метаболическим здоровьем»

– По данным ВОЗ, с 1990 г. показатели ожирения среди взрослых увеличились более чем вдвое, а среди подростков – в 4 раза. Чем опасна такая тенденция?

– Ожирение является так называемым отрицательным метаболическим фундаментом. Это означает, что из-за избыточного веса развивается целый ряд смертельно опасных метаболических заболеваний, т. е. с нарушением нормального обмена веществ. Ожирение признано ВОЗ второй неинфекционной хронической эпидемией. Это значит, что число пациентов с ожирением растет очень быстро.

Можно было бы сказать, что необходимо с этим бороться. Но слово «борьба» в данном контексте не совсем корректно. Дело в том, что жировая ткань играет существенную роль в регулировании функций всех органов и систем нашего организма, она необходима человеку. И жировые клетки, с которыми мы как будто должны бороться, производят более 800 биологически активных полезных веществ, участвующих во всех видах обмена. Поэтому я всегда подчеркиваю: надо не бороться, надо научиться управлять не метаболизмом жира, а, точнее, метаболическим здоровьем.

– Существует также понятие «метаболически здоровое ожирение». Что оно означает?

– Наши ученые первые, кто начал продвигать концепцию метаболически здорового ожирения: когда у человека может быть ожирение, но при этом еще нет никаких изменений других физиологических показателей. То есть в норме артериальное давление, уровень глюкозы, С-реактивный белок, показатели липидов и т. д. И есть еще один такой маркер метаболического здоровья – адипонектин. Это гормон, регулирующий накопление жировой ткани и процессы энергетического обмена. Если он снижен, то человек уже не здоров. Нормальный или повышен – человек метаболически здоров. Но сказать, что это на всю оставшуюся жизнь, мы не можем. Поэтому сегодня метаболически здоровое ожирение считается транзиторной, или переходной, формой.

– Вы говорили, что ожирение может приводить к ряду метаболических заболеваний. О каких диагнозах в основном идет речь?

– Это и артериальная гипертензия, и заболевания сосудов, и сахарный диабет второго типа. Список длинный. Сегодня мы ставим пациенту диагноз «ожирение», когда его индекс массы тела (соотношение веса и роста) выше, чем 30 кг на 1 кв. м. По мере возрастания этого показателя определяются первая, вторая, третья и четвертая степень ожирения. При этом риск возникновения опасных метаболических заболеваний возрастает кратно с возрастом пациента.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Я его слепила Я его слепила

С помощью нижнего белья Микаэла Старк превращает тело в предмет искусства

Vogue
На шаг ближе к колонизации: как искусственный интеллект помогает NASA изучать Марс На шаг ближе к колонизации: как искусственный интеллект помогает NASA изучать Марс

О том, как ИИ помогает исследовать Марс, и приведет ли он нас к прорыву

ТехИнсайдер
Ученые переписали нейронауку: впервые обнаружены возможные основы человеческого интеллекта Ученые переписали нейронауку: впервые обнаружены возможные основы человеческого интеллекта

Ученые нашли, как нейроны в человеческом мозге хранят воспоминания

Inc.
Послания на скалах Послания на скалах

Что разрушает карельские петроглифы

Санкт-Петербургский университет
Андрей Синявский Андрей Синявский

Андрей Донатович Синявский — фантаст, философ и филолог

Дилетант
Заговор крупным планом Заговор крупным планом

Гид по фильмам о заговорах и их теориях

Правила жизни
Высокая кухня по низким ценам Высокая кухня по низким ценам

Как российские рестораны получали звезды Michelin

Ведомости
«Интересно делать что-то нестандартное» «Интересно делать что-то нестандартное»

Анна Снаткина о любви к фэнтези и принципах воспитания дочери

OK!
Нежные чувства Нежные чувства

Твой ребенок впервые влюбился. И, конечно, думает, что ты ничего не понимаешь

Лиза
«Моя Катрин — это брошенный ребенок» «Моя Катрин — это брошенный ребенок»

Героиня Софьи Шидловской — девочка-подросток Катрин, своенравная и беззащитная

OK!
6 советов женщине, муж которой не хочет детей 6 советов женщине, муж которой не хочет детей

Вы всегда мечтали стать матерью, а ваш партнер хочет «пожить для себя»?

Psychologies
О тюленях и гепардах О тюленях и гепардах

Мария Лобанова — о возрасте, аппетите и кредо, которое сложно игнорировать

RR Люкс.Личности.Бизнес.
Дело о наведённой порче Дело о наведённой порче

Русская деревня в XIX столетии вызывала у интеллигенции противоречивые чувства

Дилетант
Очень странные дела Очень странные дела

Какие бьюти-тренды из соцсетей искренне настораживают косметологов

Лиза
Падение Падение

Зло, которое все ищут где-то далеко, заключено в каждом отдельном человеке

Правила жизни
Дом радио в поисках новой волны Дом радио в поисках новой волны

В Санкт-Петербурге полным ходом идет реставрация Дома Радио

СНОБ
Курс пикапа Курс пикапа

Россия как Америка — на примере пикапа GWM Poer

Автопилот
Красота и время Красота и время

Женская красота — та самая условность, которая влияет на всю нашу жизнь

Новый очаг
Едва знакомы Едва знакомы

«Едва знакомы» — проект, объединяющий людей за киноужинами

Seasons of life
Техника дошла Техника дошла

Changan Hunter Plus: пикап и самосвал соревнуются на рабочих местах

Автопилот
Сердце африканского духа Сердце африканского духа

У трапа Париж – Кайенна пассажиры словно по команде достают зеленые буклеты

Вокруг света
Что едят в космосе Что едят в космосе

Рассказываем про пищу для космонавтов и по каким принципам она подбирается

Maxim
Мезозойские млекопитающие и их родственники оказались обладателями однотонного темно-коричневого меха Мезозойские млекопитающие и их родственники оказались обладателями однотонного темно-коричневого меха

Палеонтологи реконструировали окраску шести маммалиаформов

N+1
Александр Мохов: «Табаков научил меня, что все рождается в любви» Александр Мохов: «Табаков научил меня, что все рождается в любви»

Мы не знаем, что нас прославит, — роль Гамлета, Треплева или... бедного Йорика

Коллекция. Караван историй
Не за что судить Не за что судить

Тайны советского туризма 70-х: почему некоторые не возвращались из походов?

Дилетант
Летающий крейсер — бородач Летающий крейсер — бородач

Бородач — птица в целом неопасная, но очень специфическая

Знание – сила
«Падучая» под контролем «Падучая» под контролем

Что такое эпилепсия и какие подходы к ее лечению предлагает современная наука?

Знание – сила
Ты и вы Ты и вы

«Ты» и «вы» — стекла калейдоскопа, разделяющие мир на свое и чужое

Seasons of life
Она вышивает мечты Она вышивает мечты

Самая яркая звезда на небосклоне высокой моды Поднебесной — талантливая Гуо Пей

Y Magazine
Одна дорога на двоих Одна дорога на двоих

План путешествий, где будет интересно обоим партнерам

Лиза
Открыть в приложении