Что такое пародонтит?
Стали замечать, что во время чистки зубов на зубной щетке появляется кровь и не придаете значения кровоточивости десен? А напрасно, ведь это первые тревожные звоночки, сообщающие нам о таком вовсе не безобидном заболевании, как пародонтит. Чем же оно так опасно и почему не стоит игнорировать его проявления?
Пародонтит (раньше это заболевание называли пародонтозом, в настоящий момент этот термин не используется) определяется как заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. Название болезни образовано от слова «пародонт» – ткани, которые удерживают зуб. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и связки.
Как развивается парадонтит?
Хирург-пародонтолог,
г. Москва
Сначала на зубах появляется налет от остатков пищи. Если тщательно не чистить зубов щеткой и зубной нитью и налет остается в течение нескольких дней, а тем более – недель, то он может превратиться в зубной камень. Поверхность этого камня шероховата, на нее легко наслаиваются все новые и новые слои налета. С камнем зубная щетка уже не справляется.
Зубной камень и налет состоят на 95 % из микробов. За счет такого большого их скопления и размножения они начинают перемещаться из камня в окружающую его десну. Возникает воспаление – к месту повреждения мигрируют защитные клетки – лейкоциты, которые повреждают и десну. Именно эта стадия развития парадонтита может проявляться кровоточивостью десен во время чистки зубов, при надкусывании яблока и т.п., на этой же стадии отмечается наличие постоянного неприятного запаха изо рта. Однако эта стадия может протекать, никак себя не проявляя.
Когда образуется камень, десна получает постоянную хроническую травму от него и воспаляется. При этом она краснеет и увеличивается в объеме (отекает). Из-за увеличения объема она прикасается к камню еще большей поверхностью. Это создает порочный круг. Больше воспаления – сильнее отек десны. Больше отек – десна больше травмируется о зубной камень, и еще сильнее становятся воспаление и отек. Когда такой процесс длится дольше месяца, нарушается поверхностный слой слизистой оболочки, и микрофлора получает легкий доступ к попаданию в десну.
Далее повреждается круговая связка зуба, которая плотно прикрепляет десну к зубу и препятствует попаданию между зубом и десной посторонних частиц, в том числе зубного камня. Получается, что продвижение зубного камня между зубом и десной дальше вниз по корню ничего уже не задерживает. В результате этих изменений развивается патологическая подвижность зубов.
Кроме того, из-за воспаления уменьшается высота кости. Костная лунка, которая удерживает зуб, становится шире, и она уже не в состоянии крепко держать его.
При несоблюдении гигиены полости рта этот процесс может затрагивать все зубы или большинство из них. Локальный процесс с поражением нескольких зубов может формироваться в области зубов с избыточными пломбами или коронками, где не представляется возможной адекватная гигиена.
Особенно хочется отметить, что пародонтит повышает риск возникновения осложнений при беременности, таких как угроза прерывания беременности, развитие гестоза (осложнения, затрагивающего работу всех органов и систем будущей мамы, чаще проявляющегося повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче). Это связано с тем, что постоянно существующий воспалительный процесс провоцирует нарушения в системе кровообращения, которые являются пусковым механизмом в развитии осложнений беременности.