Женщины, приходящие на прием к гинекологу в связи с планированием беременности, сталкиваются с таким понятием, как фертильность. Именно ее и оценивает врач, отвечая на вопрос: «Могу ли я иметь детей?» Какие же параметры будет оценивать доктор, чтобы дать ответ на этот, на первый взгляд, простой вопрос.

9 месяцев

До беременности

Фертильность: что это такое?

Женщины, приходящие на прием к гинекологу в связи с планированием беременности, сталкиваются с таким понятием, как фертильность. Именно ее и оценивает врач, отвечая на вопрос: «Могу ли я иметь детей?» Какие же параметры будет оценивать доктор, чтобы дать ответ на этот, на первый взгляд, простой вопрос.

Термин «ферти́льность» происходит от латинского слова fertilis, которое означает «плодородный, плодовитый». В понимании врачей фертильность – это способность половозрелого организма производить жизнеспособное потомство. Фертильность женщины зависит от трех факторов: способности зачать ребенка, способности его выносить и способности родить. Если отсутствует любой из упомянутых факторов, то считается, что фертильность снижена. Наличие всех трех факторов свидетельствует о нормальной фертильности.

Надо сказать, что в большинстве случаев фертильность больше ассоциируется с возможностью зачатия, а вот возможность родов отходит на второй план. И действительно, при современном развитии акушерской науки вопрос родоразрешения в подавляющем большинстве случаев решается успешно: на этапе подготовки к родам или в процессе самих родов своевременно ставится вопрос о том, может ли женщина родить сама, если таковое невозможно, проводится операция кесарева сечения. Способность вынашивания беременности – это отдельная тема для обсуждения, которая обычно встает при предыдущих неудачах с вынашиванием беременности. Поэтому на первом этапе важно оценить способность зачатия и вынашивания.

Чтобы понять, какие факторы важны для зачатия, вспомним, как же происходит этот процесс. В середине менструального цикла в яичниках созревает яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Она выходит из яичника – происходит овуляция, после чего яйцеклетка попадает в маточную трубу, где остается жизнеспособной около 24 часов. Если оплодотворение не наступает, яйцеклетка погибает.

Во время мужского оргазма во влагалище женщины попадает от 200 до 400 млн сперматозоидов. Часть спермы вытекает из половых путей женщины, оставшаяся часть через шейку матки попадает в полость матки и затем – в маточные трубы. Скорость движения сперматозоидов различна. Считается, что сперматозоиды, содержащие Y-хромосому, двигаются быстрее (при оплодотворении ими будет мальчик), чем сперматозоиды, содержащие Х-хромосому (при оплодотворении ими будет девочка). В целом сперматозоиды сохраняются в организме женщины в течение 48–72 часов. В маточной трубе яйцеклетка и сперматозоиды встречаются. Сперматозоиды окружают яйцеклетку и выделяют вещество, растворяющее ее оболочку, и один из сперматозоидов внедряется в нее, определяя начало зачатия. После этого другая мужская клетка уже не может проникнуть внутрь. Сперматозоид сливается с яйцеклеткой, создавая одноклеточный зародыш – зиготу. Двигаясь вниз по фаллопиевой трубе, оплодотворенная яйцеклетка делится на все большее и большее число клеток. Примерно на 4-й день она достигает полости матки. К этому времени она уже содержит около 100 клеток. В последующие дни яйцеклетка движется внутри матки. В начале 2-й недели после оплодотворения яйцеклетка начинает внедряться в слизистую оболочку стенки матки. Этот процесс называют имплантацией. Как только яйцеклетка надежно прикрепится к стенке, процесс зачатия считается завершенным. Ворсинки внешних клеток эмбриона проникают в слой эпителия, выстилающий матку, и соединяются с кровеносными сосудами мамы, чтобы впоследствии образовать плаценту. Другие клетки разовьются в пуповину и оболочки, предохраняющие плод. Внутренние клетки разделятся на три пласта и дадут начало различным органам и тканям.

Итак, для наступления беременности важен нормальный менструальный цикл, который является своего рода гарантом наличия овуляции, достаточный запас яйцеклеток в яичниках, проходимые маточные трубы и эндометрий, способный принять плодное яйцо.

Нормальный менструальный цикл – это один из основных показателей состояния органов репродуктивной системы женщины. Существует несколько характеристик, по которым можно судить о «нормальности» менструаций.

Продолжительность одного менструального цикла составляет в среднем 28 дней, но нормальным считается продолжительность цикла от 21 до 35, при этом продолжительность менструального цикла может изменяться не только в течение жизни, но и от цикла к циклу. Нормальная менструация идет обычно 3–7 дней. За это время женщина теряет около 250 мл крови. Эту величину измерить достаточно сложно, поэтому принято ориентироваться на количество средств гигиены (прокладок), которые приходится тратить в течение менструации. В норме одной прокладки должно хватать на 2–4 часа. В первые дни менструация обычно бывает несколько более обильной, чем в конце. Менструальная кровь может содержать небольшие сгустки.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Вторые роды, и снова приключения Вторые роды, и снова приключения

Рассказ о родах

9 месяцев
Илья Перфильев: «Фокус на персонал – основа новой философии компании» Илья Перфильев: «Фокус на персонал – основа новой философии компании»

Об актуальных профессиях и работе с молодыми специалистами

Ведомости
Мифы и факты: Александр I Мифы и факты: Александр I

Весной на экраны вышел сериал об императоре. Какие факты вызывают споры?

Вокруг света
От Пушкина до «Твиттера»: как жила и развивалась запрещенная лексика в русской культуре От Пушкина до «Твиттера»: как жила и развивалась запрещенная лексика в русской культуре

Каким был длинный и богатый маршрут русского мата

Maxim
Почему понедельник – самый опасный день недели? Дело не только в работе Почему понедельник – самый опасный день недели? Дело не только в работе

Статистика неумолима: именно на понедельник приходится пик сердечных приступов

Inc.
В такси на Дубровку В такси на Дубровку

Ищешь живописное место для фотосессии? Советские фильмы знают ответ!

Лиза
Банановые перспективы российских субтропиков Банановые перспективы российских субтропиков

Инвесторы хотят импортозаместить экзотические фрукты

Агроинвестор
Через санкции к росту Через санкции к росту

Как российская экономика ищет способы сотрудничества с глобальными игроками

Эксперт
Дейнотерий – слон с берегов Дона Дейнотерий – слон с берегов Дона

Слоны – одни из самых стабильных в эволюционном плане животных...

Наука и техника
Опять и опять «Назад в будущее» Опять и опять «Назад в будущее»

Краткая история ленты «Назад в будущее», вырастившей последнее поколение XX века

Weekend
Сироп от кашля защищает мозг от слабоумия Сироп от кашля защищает мозг от слабоумия

Появилось доступное средство для замедления прогрессирования деменции

ТехИнсайдер
Ответственность за три четверти ожидаемых случаев рака желудка возложили на хеликобактер Ответственность за три четверти ожидаемых случаев рака желудка возложили на хеликобактер

Хроническая инфекция хеликобактер служит основной причиной рака желудка

N+1
В России художник — пророк В России художник — пророк

Что и как видит художник и зачем вообще нужны искусствоведы

Монокль
Команда спасателей Команда спасателей

Справляемся с отпускными кризисными бьюти-ситуациями

Moodboard
Из портов на биржу Из портов на биржу

Угольщики стремятся расширить сбыт на внутреннем рынке на фоне падения экспорта

Ведомости
Главное – остаться незамеченным Главное – остаться незамеченным

В чем состоит военная (а возможно, и не только) хитрость стелс-технологии?

Наука и техника
15 уроков периода высоких ставок глазами банкира 15 уроков периода высоких ставок глазами банкира

Что мы поняли за годы высоких ставок?

Ведомости
Золотой век английской карикатуры Золотой век английской карикатуры

«Отечество карикатуры и пародии» — об Англии Георгианской эпохи

Дилетант
Дорогой инноваций Дорогой инноваций

Что изменит высокоскоростная магистраль Москва — Санкт-Петербург

Эксперт
Как Ленин дэвов побеждал Как Ленин дэвов побеждал

Какие отпечатки оставили на народах России события на рубеже XIX и XX веков

Дилетант
Вьетнамский вклад в импортозамещение Вьетнамский вклад в импортозамещение

Концерн TH Group открыл завод по переработке молока в Калужской области

Агроинвестор
Установка для очистки отработанных масел УОМ-3М(100) Установка для очистки отработанных масел УОМ-3М(100)

Как установка УОМ-3М(100) очищает отработанное моторное масло

Наука и техника
Соло-мама Соло-мама

Каких ошибок стоит избегать женщинам, которые растят детей в одиночку

Лиза
«История гаданий и предсказаний. От ворожей и подблюдных песен до астрологии и карт Таро» «История гаданий и предсказаний. От ворожей и подблюдных песен до астрологии и карт Таро»

О магии, которая должна была изменить судьбу человека, — ворожбе

N+1
О чем молчат рекорды HoReCa О чем молчат рекорды HoReCa

Будут ли все последствия смещения потребления с кухни в ресторан положительными?

Агроинвестор
Откуда что пошло на флоте Откуда что пошло на флоте

Повседневная жизнь на парусном военном корабле XVIII века

Наука и техника
Стимулы вместо принуждения Стимулы вместо принуждения

Чем биржевая торговля сельхозпродукцией может быть интересна бизнесу

Агроинвестор
Банки на передовой Банки на передовой

Как работала финансовая система СССР во время войны

Эксперт
Архив богини Фауны Архив богини Фауны

Зоологический музей Московского университета – «отражение самой природы»

Знание – сила
Москва на экране Москва на экране

Почему регионы готовы доплачивать за съемки фильмов на своей территории

Эксперт
Открыть в приложении