Йога и боль
Эта статья про болевые ощущения при занятиях йогой и работу с ними
Сначала давайте определим, что же такое боль. С физиологической точки зрения боль представляет собой особого рода неприятное ощущение, реализующееся специальной системой болевой чувствительности и эмоциональными структурами головного мозга. Она сигнализирует о воздействиях, вызывающих повреждение ткани или об уже существующих повреждениях, возникших вследствие действия внешних повреждающих факторов или развития патологических процессов в тканях. Восприятие и передачу болевого сигнала осуществляют ноцицептивные системы — это комплекс структур периферической и центральной нервной системы, отвечающий за определение локализации и характера повреждения ткани.
Это стандартное медицинское определение, которое говорит о том, из чего по сути состоит боль. Итак, это неприятное ощущение. Первичное его восприятие осуществляют рецепторы, проводят — нервы, а определяется оно соответствующими структурами головного мозга.
Боль подразделяют на два основных типа: быстрая и медленная. Представьте, что вы ушибли палец или получили какую-то другую травму. Сначала вам больно, а спустя пару секунд накатывает основная волна боли. Это и есть быстрая и медленная боль.
Ощущение быстрой боли возникает примерно через 0,1 секунду после начала болевого воздействия, тогда как медленная боль начинается лишь через 1 секунду или более, затем медленно нарастает в течение довольно длительного времени, это может быть несколько секунд, а иногда даже и минут. Это происходит потому, что для этих двух типов боли пути проведения различны, и каждый из них имеет свои, характерные только для него, особенности.
Дело в том, что периферические нервные волокна тоже бывают быстрыми и медленными. Сигналы быстрой (острой) боли возникают при действии механических и термических раздражителей и передаются по периферическим нервам к спинному мозгу тонкими нервными волокнами (типа А) скоростью от 6 до 30 м/с. Как можно увидеть, скорость проведения сигнала тонкими нервными волокнами очень быстрая.
С медленной (хронической) болью всё несколько по-другому. Она вызывается в основном химическими болевыми стимулами, хотя, конечно, также может вызываться и длительно действующими механическими и тепловыми раздражителями. Этот тип боли передаётся к спинному мозгу другими волокнами (типа С) со скоростью 0,5-2 м/с.
Что же это значит для нас? Во-первых, это двойное болевое ощущение, в ответ на внезапный болевой стимул возникает острая боль, передаваемая в мозг волокнами типа А, и примерно через секунду развивается другая — медленная боль, которая передаётся волокнами типа С.
Во-вторых, это означает, что на боль можно влиять. Так, стимуляция сенсорных волокон типа А от периферических тактильных рецепторов вызывает местное латеральное торможение на уровне спинного мозга. Этим объясняется, почему такое простое действие, как потирание кожи вокруг болезненной области, часто бывает таким хорошим и эффективным приёмом для облегчения боли. Этим же, возможно, объясняется обезбаливающий эффект втирания мазей в болезненную область. Вероятно, именно этот механизм и одновременное психогенное возбуждение центральной обезболивающей системы лежат в основе облегчения боли путём точечного воздействия (акупунктуры и акупрессуры).
В третьих, болевое ощущение — это не что-то простое и общее, оно состоит из нескольких элементов.
1. Восприятие. За него ответственна система рецепторов, воспринимающих определённый сигнал в месте повреждения.
2. Проведение. Этим занимаются проводящие пути центральной нервной системы, центростремительно проводящие этот сигнал.
3. Ощущение. А вот это уже удел корковых центров и ретикулярной формации головного мозга, которые анализируют сигнал и формируют непосредственно чувство боли. На это ощущение можно влиять.
И ещё один момент, особенно важный для практиков йоги. Болевое ощущение меняет как поведение человека, так и карту напряжённостей-расслабленностей тела, делает её другой. В результате болевого сигнала, какие-то части тела становятся более зажатыми, другие — наоборот, слишком слабыми. Причём после того, как болевой сигнал прекратился, эта карта часто остаётся изменённой, а какие-то части тела ощущаются совсем по-другому.