Как в России устроена реабилитация онкопациентов?

ForbesЗдоровье

Социализация и саморазвитие: почему для людей, переживших рак, так важна реабилитация

Марина Матвеева-Мельник

Фото Brooke Cagle / Unsplash

По данным на конец 2021 года, под диспансерным наблюдением в России состояли более 4 млн пациентов со злокачественными новообразованиями. При этом, по словам представителей профильных НКО, многие врачи до сих пор не признают важность реабилитации после раковых заболеваний, а другие не имеют возможности направить на нее из-за нехватки денег и специалистов. Forbes Life разобрался, как в России устроена эта часть жизни онкопациентов и как им помогают благотворительные фонды.

«Часто окружающие ждут от человека, который вылечился от рака, что вот он победил, вернулся в прежнюю жизнь и забыл про болезнь. Но после лечения многое меняется — отношение к жизни, себе и окружающим. Человек растерян и пытается обрести какую-то устойчивость. То есть он все равно не станет таким, каким был до болезни, вряд ли сможет полноценно работать. Рак отбирает много энергии, запускает в организме химические процессы. Ты что-то делаешь, а потом раз, щелчок — и тебя оставляют все силы», — делится Анна Кирдан, которая с 2018 года находится на лечении с диагнозом «рак молочной железы».

«Реабилитация — это продолжение жизни человека, иначе он после лечения будет лежать-лежать, жалеть себя и ничего дальше не делать. А нужно, чтобы он начал возвращать физическую форму и ставить новые цели», — уверена исполнительный директор «Фонда поддержки пациентских инициатив» Нина Белозерцева.

«Некоторые люди в процессе лечения (особенно оперативного) становятся очень слабыми, утрачивают двигательные способности, которые нужно восстанавливать. Кто-то практически заново учится ходить, кто-то — держать чашку и т.д. Поэтому, чтобы человек дожил до конца лечения и вошел в ремиссию, важно смотреть на все его потребности», — объясняет генеральный директор благотворительного фонда «Правмир» Татьяна Апатова.

Длительное лечение не проходит бесследно и для психики. «Падает самооценка, повышается тревожность, появляются депрессивные настроения, человек ощущает себя беспомощным. Бывает, что целые семьи замыкаются в своем горе и перестают контактировать с внешним миром», — говорит директор благотворительного фонда «Шередарь» Ксения Давидсон.

Реабилитация — необходимый этап борьбы с онкологией. Это относится ко всем видам перенесенного рака, любой стадии и любому методу терапии. Ее ценность подтверждается и научными исследованиями, например при колоректальной хирургии, когнитивных нарушениях, раке молочной железы.

По словам онколога-химиотерапевта, эксперта справочной «Просто спросить» фонда медицинских решений «Не напрасно» Татьяны Бобровицкой, все виды лечения имеют хоть какие-то побочные эффекты, которые можно уменьшить или нивелировать на этапе реабилитации. «Например, после химиотерапии возникла полинейропатия — надо делать гимнастику, тренировать мелкую моторику. После рака горла нужна помощь фониатра и логопеда. Есть масса вариантов реабилитации: и препараты, и массаж, и спорт в разных видах, и лечебная физкультура, и отдельно психологическая реабилитация», — говорит врач.

Как работает реабилитация по ОМС

Обычно медицинская реабилитация в медучреждениях включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и другие методы. Отдельных правовых актов, посвященных реабилитации людей с онкозаболеваниями, нет. Онколог организует ее для своих пациентов в общем порядке.

Так, реабилитацию по ОМС можно получать в специализированных отделениях стационаров, в реабилитационных центрах, санаториях, поликлиниках, у выездной бригады. Для этого пациент должен взять направление у профильного врача в поликлинике по месту жительства. Далее можно подобрать в реестре реабилитационный центр по критериям этапа, возраста пациента, географии и т.д. Программы и центры есть в каждом регионе. Информацию о них публикуют на официальных сайтах местных органов соцзащиты и здравоохранения.

Есть и другие программы, например, санаторно-курортное лечение с подачей заявки в Минздрав. Также пациент (или его законный представитель) может сам обратиться в федеральные центры с результатами исследований, подтверждающих диагноз. Важно собрать все документы из перечня конкретного медучреждения.

Фото Сергея Мальгавко·ТАСС

При этом на практике, по наблюдениям Татьяны Бобровицкой, ситуация печальна: не хватает и специалистов, и финансирования, и оборудования. «Далеко не в каждом большом онкоцентре есть врач ЛФК и комната с минимальным оборудованием, не говоря уж о поликлиниках и центрах амбулаторной онкологической помощи. Многое зависит и от региона, населенного пункта. По-прежнему живы стереотипы, что массаж, бассейн, солнце нельзя: «Зачем вам реабилитация? У вас же рак с метастазами, вы все равно скоро умрете!».

Нина Белозерцева рассказывает о посещении государственной детской больницу, где лечат от онкологии и проводят реабилитация: «Чтобы почувствовать, что приходится испытывать пациентам и их родителям, представьте себя в замкнутом пространстве от трех недель до полугода! Дети с родителями сидят в палате, им нельзя никуда выходить из-за риска инфекций (даже в коридор). Заходят только врачи, реабилитологи, медсестры, психологи и иногда учителя из школы. Как можно не сойти с ума в таких условиях?»

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Клим Шипенко: «Космос точно вызывает зависимость» Клим Шипенко: «Космос точно вызывает зависимость»

История от первого режиссера, который побывал в космосе, и привез оттуда фильм!

Maxim
Три единицы нового поколения Три единицы нового поколения

Детальный обзор второго корпуса моторной яхты Majesty 111

Y Magazine
Как убрать живот мужчине в домашних условиях: 5 упражнений от тренера Как убрать живот мужчине в домашних условиях: 5 упражнений от тренера

Почему растет живот у мужчин и как от него быстро избавиться?

РБК
Игра до раздевания Игра до раздевания

Как выявить хорошего любовника без разведки боем

VOICE
Вещи превратятся в тряпочку: 5 видов одежды, которую строго настрого запрещено стирать вместе с остальным бельем Вещи превратятся в тряпочку: 5 видов одежды, которую строго настрого запрещено стирать вместе с остальным бельем

Какие вещи нельзя стирать вместе с остальным грязным бельем?

ТехИнсайдер
Не игнорировать чужой опыт: кто такие «белые феминистки» и за что их критикуют Не игнорировать чужой опыт: кто такие «белые феминистки» и за что их критикуют

За что с XIX века и по сегодняшний день критикуют белый феминизм

Forbes
Этот психологический тест поможет найти источник вашего вдохновения: просто попробуйте! Этот психологический тест поможет найти источник вашего вдохновения: просто попробуйте!

Знать свой источник вдохновения крайне важно. Узнайте его с помощью теста!

ТехИнсайдер
Как остановить кровь: капиллярное, артериальное, венозное кровотечение Как остановить кровь: капиллярное, артериальное, венозное кровотечение

Как остановить кровотечение: от надавливания до наложения жгута

РБК
Спектакль на костях: самые известные случаи фальсификации собственной смерти Спектакль на костях: самые известные случаи фальсификации собственной смерти

Истории героев, которые попытались инсценировать собственные смерти

ТехИнсайдер
Неотделимая часть общества — фильмы о людях с расстройством аутистического спектра Неотделимая часть общества — фильмы о людях с расстройством аутистического спектра

Фильмы, которые репрезентируют людей с РАС

СНОБ
«Как жемчуг падает на нефритовую тарелку»: интересные факты о телебашне Шанхая «Как жемчуг падает на нефритовую тарелку»: интересные факты о телебашне Шанхая

Как создавалась телебашня Шанхая

ТехИнсайдер
Вася из прошлого и настоящего. Как изменился эмоциональный интеллект у детей Вася из прошлого и настоящего. Как изменился эмоциональный интеллект у детей

Психолог Катерина Мурашова — про эмоциональный интеллект у современных детей

СНОБ
Сделка со временем: как заработать на будущих доходах других людей Сделка со временем: как заработать на будущих доходах других людей

Можно ли «купить» будущее?

Forbes
Как прокачать тормоза правильно и когда это нужно: инструкция Как прокачать тормоза правильно и когда это нужно: инструкция

Подробная инструкция замены тормозной жидкости и ее нюансы

РБК
Флоатинг как способ ментальной перезагрузки: почему иногда полезно полежать в соленой воде Флоатинг как способ ментальной перезагрузки: почему иногда полезно полежать в соленой воде

Могут ли сеансы пребывания в солёной воде помочь справиться со стрессом?

ТехИнсайдер
Равняйсь! Равняйсь!

Неправильный прикус у детей: как исправить

Лиза
Из газеты в Белый дом: как Жаклин Кеннеди помогла мужу стать президентом Из газеты в Белый дом: как Жаклин Кеннеди помогла мужу стать президентом

Какой была первая леди, которая запомнилась миру не меньше, чем ее муж-президент

Forbes
В своем темпе В своем темпе

Как тренироваться без вреда для здоровья в любом возрасте

Лиза
В гостях у природы В гостях у природы

Курилы — острова, на которых всем заправляет Ее Величество Природа

Y Magazine
Самок лягушек заподозрили в сексуальном каннибализме Самок лягушек заподозрили в сексуальном каннибализме

Зоологи зафиксировали попытку золотистой литории съесть потенциального партнера

N+1
Как нравиться людям Как нравиться людям

12 шагов, чтобы стать приятным собеседником

Лиза
Лето в городе Лето в городе

Как интересно провести время на отдыхе в городе

Здоровье
Диана Милютина Диана Милютина

Сверхновая звезда Диана Милютина про эмансипацию и вайб Балабанова в «Чистых»

Собака.ru
Лазеры для квантовых компьютеров стали в 10000 раз меньше Лазеры для квантовых компьютеров стали в 10000 раз меньше

Исследователи разработали миниатюрные титан-сапфировые лазеры

ТехИнсайдер
Зло с закрытыми глазами: как и почему люди становятся убийцами Зло с закрытыми глазами: как и почему люди становятся убийцами

Отрывок из книги Харальда Вельцера «Обыкновенные убийцы»

Inc.
«Король Лир» и еще три новых фильма из Якутии, победивших на фестивалях «Король Лир» и еще три новых фильма из Якутии, победивших на фестивалях

Зачем смотреть «Короля Лира» и другие якутские фестивальные хиты?

СНОБ
«Парам лучше не избегать конфликтов и споров»: как не стать врагами с любимым человеком «Парам лучше не избегать конфликтов и споров»: как не стать врагами с любимым человеком

Как научиться правильно ссориться с партнером?

Psychologies
«Я обнаружила, что не настолько его любила»: 2 причины, почему люди сбегают со свадьбы «Я обнаружила, что не настолько его любила»: 2 причины, почему люди сбегают со свадьбы

Что побуждает людей в последний момент отменить свадьбу?

Psychologies
«Такую никто не возьмет»: как в традиционном обществе относятся к пережившим насилие «Такую никто не возьмет»: как в традиционном обществе относятся к пережившим насилие

Отрывок из романа, в котором героиня выступила против традиционного общества

Forbes
Икряники Икряники

Cезон оладий из икры – время весеннего ледохода

КАНТРИ Русская азбука
Открыть в приложении