Как обращаться с человеком с посттравматическим стрессовым расстройством

PsychologiesПсихология

Жизнь рядом с человеком с ПТСР: как общаться, чтобы помочь — подробная инструкция от психолога

Ольга Давыдова

1920x1080_0xX63mYvng_3625723512530395062.jpg
Фото: Shutterstock/Fotodom.ru

В ответ на письма наших читательниц публикуем большой мануал от психолога, как обращаться с человеком с посттравматическим стрессовым расстройством. Этот тяжкий отголосок боевых действий, терактов, катастроф, жестокого обращения или других травмирующих событий сказывается на работе психики. И люди в таком состоянии нуждаются в помощи, а их окружение — в поддержке и информации о том, как снизить негативные последствия пережитого.

Проявления посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) — это свидетельства огромной и болезненной работы психики в попытке справиться с произошедшим. И в этой работе человеку особенно важна поддержка близких. В этой статье Анна Макарчук, кандидат психологических наук, психолог, эксперт по травме и директор Центра толерантности Еврейского музея, рассказывает: как проявляется ПТСР, как поддержка и понимание могут стать целительной опорой для человека и что родные и друзья могут сделать, чтобы помочь пострадавшему восстановиться.

Что происходит с человеком, пережившим травму

1. Нормальная реакция на ненормальные события

Как мы мечтаем, чтобы наши близкие всегда были в безопасности! Мы готовы на все, чтобы защитить их от бед. Возможно, вы нередко просите об этом высшие силы, загадываете желания на Новый год или в день рождения: пусть мои любимые будут здоровы и счастливы, пусть их минуют любые беды.

Но, к сожалению, жизнь порой преподносит нам страшные испытания. Бывают события, от которых не застрахован никто: боевые действия, захват заложников, катастрофы, аварии — ситуации, когда человек сталкивается с угрозой для жизни и полной утратой контроля над ней.

Для психики это сочетание — одно из самых разрушительных. Она осознает, что может погибнуть, и не видит выхода

В такие моменты происходит сбой: психика не в состоянии переработать травматический опыт, разложив его по «полочкам» памяти. Это приводит к развитию ПТСР, которое разрушает базовое чувство безопасности, меняет личность человека, деля его (и нашу) жизнь на «до» и «после». Человек буквально становится другим. Эти изменения могут быть пугающими и казаться нам странными, словно наш близкий сошел с ума.

Но важно помнить, что это не так. Посттравматический стресс — это нормальная реакция на ненормальные события, связанные с экстремальным стрессом.

2. Эмоциональная неустойчивость и сложности самоконтроля

  • «Он стал таким вспыльчивым… заводится с пол-оборота, придирается ко всему».
  • «Каждый наш разговор теперь заканчивается конфликтом».
  • «Я начала бояться, что он может меня ударить».

Человек с ПТСР действительно напоминает оголенный нерв: легко раздражается, у него могут возникать вспышки агрессии, его реакции чрезмерны и порой выходят из-под контроля. Это становится серьезным испытанием для отношений и может заставить нас задуматься о собственной безопасности.

Почему так происходит? После пережитого человек больше не воспринимает мир как безопасное место

Он постоянно настороже, его мозг все время ожидает угрозы. Такое возбужденное состояние нервной системы объясняет гипертрофированные реакции и трудности с самоконтролем.

1920x1080_0xijKWFwsN_5876303605886521747.jpg
Фото: Shutterstock/Fotodom.ru

Как вернуть близкому с ПТСР чувство безопасности

Понимая эти причины, становится ясно, что могут сделать близкие, чтобы помочь: наша цель — вернуть человеку чувство безопасности, чтобы его психика могла «выдохнуть» и расслабиться.

1. Создавайте рутину

Простые ежедневные действия, которые часто недооцениваются, могут иметь огромное значение для благополучия. Они дарят ощущение нормальности, предсказуемости и контроля. Постарайтесь вернуть такие элементы в жизнь человека или постепенно создавайте новые. Это может быть совместная прогулка с собакой, утренний стакан чая с молоком, ваш маленький ритуал приветствия или прощания по утрам.

2. Будьте рядом

Важно, чтобы ваш близкий знал, что вы рядом. Но избегайте навязчивости — она может нарушить чувство безопасности. Просто оставайтесь доступными, как говорится, «держите дверь открытой».

3. Сохраняйте спокойствие

Не выходите из себя, когда ваш близкий с ПТСР на взводе или взволнован. Ваше спокойствие и поддержка помогут ему сохранить баланс. Если вы ответите раздражением на раздражение, конфликт может усилиться и закончиться не только ссорой, но и насилием, поскольку человек с ПТСР испытывает серьезные трудности с самоконтролем.

Если чувствуете, что теряете контроль, сделайте паузу в общении (выйдите в другую комнату, отправьтесь «по делам»), и вернитесь, когда вновь обретете спокойствие.

Как помочь близкому с ПТСР при флешбэках и навязчивых воспоминаниях

Один из самых ярких и пугающих симптомов ПТСР — так называемые флешбэки. В ответ на внешний стимул человек словно выпадает из реальности и оказывается в прошлом, снова переживая травматическое событие. В этот момент он действует так, будто это происходит вновь, здесь и сейчас.

Этот механизм связан с тем, что нейронные связи, ассоциированные с травмой, настолько активны, что комплексно возбуждаются в ответ на триггер. Например, громкий звук, напоминающий выстрел, или запах гари могут спровоцировать мозг создать иллюзию, что все происходит снова.

Помимо флешбэков, травма может возвращаться в виде ночных кошмаров или навязчивых воспоминаний, которые преследуют человека, даже если он не хочет о них думать. Общаясь с человеком с ПТСР, важно создать условия для безопасного контакта с этими болезненными воспоминаниями и снизить риск возникновения флешбэков.

1. Найдите и исключите триггеры

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

45 способов изменить жизнь. Выберите для себя хотя бы 10 45 способов изменить жизнь. Выберите для себя хотя бы 10

Список привычек, которые помогают жить более полной, яркой и счастливой жизнью

Psychologies
«Я сегодня смеюсь над собой... Мне так хочется счастья и ласки...» «Я сегодня смеюсь над собой... Мне так хочется счастья и ласки...»

Имя Александра Вертинского известно каждому в нашей стране, да и за рубежом

Караван историй
Новая жизнь с понедельника: почему в психологии не бывает быстрых результатов Новая жизнь с понедельника: почему в психологии не бывает быстрых результатов

Чем опасны мифы о мгновенных изменениях, как на деле выглядит развитие личности?

Forbes
Цена убеждений: почему глобальные кризисы разрушают дружбу и как пережить эту потерю Цена убеждений: почему глобальные кризисы разрушают дружбу и как пережить эту потерю

Почему нам так больно расставаться с друзьями?

Forbes
Семь симптомов диабета Семь симптомов диабета

На ранних стадиях диабет хорошо лечится, главное – не упустить время!

Здоровье
Что будет, если заменить батареи теплым полом: ваше сердце не скажет спасибо, считает ученый из МЭИ Что будет, если заменить батареи теплым полом: ваше сердце не скажет спасибо, считает ученый из МЭИ

Можно ли отопить дом только теплым полом?

ТехИнсайдер
10 типов людей, которые всех бесят 10 типов людей, которые всех бесят

Разбираем типажи людей, поведение которых вводит нас в недоумение

Psychologies
Как ипотечный стандарт может повлиять рынок жилищного кредитования Как ипотечный стандарт может повлиять рынок жилищного кредитования

Все ипотечные кредиты в России должны будут выдаваться со специальным стандартом

Forbes
Неврологи описали изменения мозга у беременной женщины Неврологи описали изменения мозга у беременной женщины

Ученые провели 26 томографий беременной, чтобы оценить изменения ее мозга

N+1
«Я больше так не могу»: что делать, если потерял мотивацию к работе, и как компании помочь сотруднику «Я больше так не могу»: что делать, если потерял мотивацию к работе, и как компании помочь сотруднику

Почему сотруднику может разонравиться его работа?

СНОБ
Чип, создавший современный мир Чип, создавший современный мир

Попытка понять законы развития важнейшей отрасли современной экономики

Монокль
У кошек есть весомый аргумент, чтобы спать на вещах своего хозяина У кошек есть весомый аргумент, чтобы спать на вещах своего хозяина

Зачем кошки спят на вашей одежде?

ТехИнсайдер
Считавшийся рыбоядным или насекомоядным раннемеловой энанциорнис оказался любителем фруктов Считавшийся рыбоядным или насекомоядным раннемеловой энанциорнис оказался любителем фруктов

Оказалось, что раннемеловой энанциорнис питался плодами растений

N+1
Генетики выделили ДНК из семи неандертальских зубов из пещеры Стайня Генетики выделили ДНК из семи неандертальских зубов из пещеры Стайня

С кем по материнской линии связаны неандертальцы из пещеры Стайня?

N+1
Как поменять жизнь, познав себя: 12 архетипов, которые тебе помогут Как поменять жизнь, познав себя: 12 архетипов, которые тебе помогут

Как архетипы помогают познать свою природу и научиться взаимодействовать с миром

VOICE
Спагетти-монстр Спагетти-монстр

SWM G01F: китайский кроссовер для Cпиди-гонщика

Автопилот
Дальше — больше Дальше — больше

Российские художники, чьи инсталляции меняют взгляд человека на окружающий мир

СНОБ
Разворот к человечности Разворот к человечности

Выход из социально-политического кризиса лежит в новом взгляде на человека

Монокль
Двойные экспрессы Двойные экспрессы

В 2023–2024 на наших реках появились необычные суда – пассажирские катамараны

ТехИнсайдер
14 октября в Киришах 14 октября в Киришах

Больше двух лет я работал на этой стройке диспетчером СМУ-58 стройтреста 46...

Дилетант
Почему современные женщины хотят замуж? Почему современные женщины хотят замуж?

Чего женщины ждут от штампа в паспорте и какие подводные камни их встретят?

Psychologies
Названы 4 секрета вечной любви Названы 4 секрета вечной любви

Какие мысли и поступки помогут создать вечную любовь?

Psychologies
Стрит-арт, внимание, марш Стрит-арт, внимание, марш

Ярко-красочный Sollers ST6, который будто создан для художников

Автопилот
Дело Дурова: где право и ключи? Дело Дурова: где право и ключи?

Что же французам было нужно от Павла Дурова на самом деле?

Монокль
Оттолкнуться от дна Оттолкнуться от дна

Из-за чего могут исчезнуть десятки российских рек?

Наука
«Папа, давай заморозим твой мозг». Как с помощью крионики хотят победить смерть «Папа, давай заморозим твой мозг». Как с помощью крионики хотят победить смерть

Сможет ли крионика подарить людям вечную жизнь?

СНОБ
Мужчины и женщины, страдающие алкоголизмом, нуждаются в разном лечении Мужчины и женщины, страдающие алкоголизмом, нуждаются в разном лечении

Алкоголизм связан с гормонами и белками, которые отличаются у мужчин и женщин

ТехИнсайдер
Домашняя роскошь Домашняя роскошь

Тонкий баланс между уютом и роскошью — золото, натуральные материалы

SALON-Interior
«Отряд Икс: Секретные еврейские коммандос во Второй мировой войне» «Отряд Икс: Секретные еврейские коммандос во Второй мировой войне»

Какая задача стояла перед секретными еврейскими коммандос в операции «Юбилей»

N+1
Стать психологом – как и зачем? Стать психологом – как и зачем?

О подводных камнях псиобразования и о том, кому можно доверять в этом вопросе

Psychologies
Открыть в приложении