Фатима Дзгоева об ожирении, воспалительных клетках и ИМТ

ЗдоровьеЗдоровье

Фатима Дзгоева: «Многие ищут средство Макропулоса, только не от старения, а для похудения. Но его ещё никто не придумал, оно в нас самих»

Текст: Татьяна Ефимова

Фатима Хаджимуратовна, можно ли ориентироваться на индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии, чтобы понять, есть ли у тебя лишний вес?

Вокруг ожирения, которое, с одной стороны, корректируется нормальным образом жизни, с другой – является хроническим рецидивирующим заболеванием, много разговоров. Формально, самый обычный человек, который умеет умножать и делить, может поставить диагноз ожирения: в случае, когда масса тела в кг/рост в м2 превышает 30. Но только по этому показателю сложно понять самое главное – в какой момент жировая масса становится критической, то есть начинает генерировать осложнения. Сегодня существуют более точные методы диагностики, с помощью которых можно определить как фактическое количество жира, так и его локализацию. Наиболее распространённый и доступный метод – биоимпеданс. Многие наверняка успели его опробовать в фитнес-клубах. Конечно, для научных исследований используется и лучевая диагностика, позволяющая провести более точные расчёты по оценке состава тела (компьютерная, магниторезонансная томография, абсорбциометрия). Парадокс ожирения заключается в том, что, к примеру, подкожный жир, который портит внешний вид, может нарушить метаболизм только тогда, когда его очень много, в то время как висцеральный жир (отложившийся внутри брюшной полости) запускает метаболические нарушения даже при минимальном количестве. При этом внешне он может быть не столь заметен, его избыток бывает даже у людей с нормальным ИМТ. Ещё большая проблема – это эктопия жира (к примеру, в печени, в мышечной ткани). В случае избыточного накопления жира в мышцах происходит качественное изменение структуры мышечного волокна и избыточная продукция воспалительных молекул, которые начинают менять всю программу жизненного цикла мышц. Это так называемое саркопеническое ожирение. К сожалению, от этого процесса подчас страдают бывшие спортсмены и балерины, у которых мышцы перестают работать с прежней нагрузкой, меняется их метаболическая активность. Данные процессы захватывают не только скелетные мышцы, но и мышцы сердца. А депонирование жира в печени вносит слишком серьёзные коррективы в её работу, приводя к проблемам не только в самом органе, но и развитию сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, когнитивных изменений.

Биоимпеданс – метод, основанный на измерении электрического сопротивления тканей тела. Позволяет оценить количество жира, мышечной и костной ткани в организме.

Но можно ли хоть в чём-то ориентироваться на существующие индексы?

Безусловно, можно. Окружность талии, например, – это самый простой маркер висцерального жира: не больше 80 см для женщин и 94 – для мужчин. Всё, что больше – фактор риска для внутренних органов. Что касается ИМТ, он категорически не показателен для детей, спортсменов и пожилых людей.

Почему постулат «меньше есть и больше двигаться» уже не актуален?

Это очень вульгарная формулировка, которую, к сожалению, используют даже некоторые врачи в беседах с пациентами. Всё намного сложнее, как и история с развитием атеросклероза: не только повышение холестерина является причиной изменений сосудистой стенки. В 2012 году появился термин дисраптеры (endocrine disruptor cheicals) – химические вещества, широко распространённые в окружающей среде, которые изменяют функцию эндокринной системы и могут даже в очень низких дозах вызывать необратимые нарушения в организме, приводящие, в частности, к ожирению. Это не только знакомые всем пестициды в продуктах, фтолаты в косметике, диоксин из выбросов предприятий, но и PFAS – группа из 9 тысяч химических веществ, которые активно используются из-за уникальных способностей отталкивать воду и жир для производства пищевой упаковки, бумажных стаканчиков, антипригарного покрытия и водоотталкивающих тканей. А также бисфенол А. Из полимеров на его основе делают контейнеры для еды и напитков, многоразовые бутылочки для воды, ими покрывают поверхность консервных банок, хотя в последнее время стал ужесточаться контроль в отношении содержания этого вещества в перечисленных товарах. Всего это 18 500 известных молекул, которые ещё вступают во взаимодействие друг с другом. Последние годы учёные активно изучают эти риски и пытаются найти способы их минимизировать. Эндокринологи активно взаимодействуют с биохимиками, хотя ответов пока меньше, чем вопросов. Но уже понятно, что если человек с лишним весом жил в неблагоприятной экологической обстановке, долго работал на вредном производстве, совет «меньше есть и больше двигаться» может быть заведомо обречён на провал, справиться одному пациенту с этой проблемой невозможно.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

«Делай как я хочу» «Делай как я хочу»

Как не попасть под нежелательное воздействие и эмоциональные ловушки?

Psychologies
Мэр Анапы — о казаке Илоне Маске и депутатах Мэр Анапы — о казаке Илоне Маске и депутатах

«Новая Анапа» и выборы Совета: как сегодня развивается город-курорт

ФедералПресс
Как вывести экран телефона на телевизор Как вывести экран телефона на телевизор

Мы собрали способы, которые помогут вывести видео с телефона на телевизор

CHIP
Уолт-Стрит Уолт-Стрит

Может ли сказка быть бизнесом, а бизнес – сказкой? Взлет корпорации Disney

Правила жизни
6 шагов к развитию эмоционального интеллекта 6 шагов к развитию эмоционального интеллекта

Как научиться понимать других – и как сделать так, чтобы они лучше понимали нас

Psychologies
Тройное открытие Тройное открытие

Что это – трикладушка? Гармошка? Складной планшет?

ТехИнсайдер
Бородатый рейс — о чем говорят мужчины на приеме у косметолога и пластического хирурга Бородатый рейс — о чем говорят мужчины на приеме у косметолога и пластического хирурга

Почему мужчины все чаще обращаются к косметологам и хирургам

СНОБ
Залечь на дно в Белфасте Залечь на дно в Белфасте

«Ничего не говори»: история ирландских террористов, рассказанная ими самими

Weekend
«Вместе с мамой ты сильней!»: как и почему матери присваивают дочерей себе «Вместе с мамой ты сильней!»: как и почему матери присваивают дочерей себе

Как собственнические матери влияют на своих дочерей?

Psychologies
Южнорусский лингвистический остров на карте Уругвая Южнорусский лингвистический остров на карте Уругвая

Как переселенцы из России сохраняют язык в Латинской Америке

Наука
«Ах, сердце прихватило»: как отвечать на манипуляции дома и на работе, чтобы не поссориться «Ах, сердце прихватило»: как отвечать на манипуляции дома и на работе, чтобы не поссориться

Как сохранить отношения, если вами манипулируют?

Psychologies
Полный привод Torque Vectoring и кабина истребителя: мы «полетали» на обновленном кроссовере JAECOO J7 Полный привод Torque Vectoring и кабина истребителя: мы «полетали» на обновленном кроссовере JAECOO J7

Чем примечателен «крутой охотник» JAECOO J7?

Maxim
Лилия Любимова: «Нет такого вопроса, на который у звезд не было бы правильного ответа» Лилия Любимова: «Нет такого вопроса, на который у звезд не было бы правильного ответа»

Астролог Лилия Любимова — о ретроградном Меркурии и гороскопах

Лиза
Русская Атлантида – город Молога Русская Атлантида – город Молога

История Тихвинской водной системы, по которому шло освоение Русского Севера

Знание – сила
О науках естественных и не очень О науках естественных и не очень

Как выбраться из болота экономической неопределенности

Деньги
Элементарно — эмпатия Элементарно — эмпатия

Перезагрузка территорий и редевелопмент — тренд, особенно в Петербурге

Собака.ru
Выдворение китайских студентов из СССР Выдворение китайских студентов из СССР

После смерти Сталина между СССР и Китаем стали нарастать противоречия

Дилетант
«Хлеб и розы»: что афганские женщины рассказали в документальном фильме о своей жизни «Хлеб и розы»: что афганские женщины рассказали в документальном фильме о своей жизни

Как фильм «Хлеб и розы» помогает взглянуть на жизнь афганских женщин

Forbes
Вдова Вадима Спиридонова: «Думаю, он опередил свое время. Сейчас бы нашел применение своим задумкам» Вдова Вадима Спиридонова: «Думаю, он опередил свое время. Сейчас бы нашел применение своим задумкам»

Вдова актера Вадима Спиридонова — о том, каким он был в жизни

Коллекция. Караван историй
Фудблогинг Фудблогинг

Среди разнообразия страниц соцсетей блоги о еде пользуются особой популярностью

Здоровье
Транспорт, который удивляет: как инновации помогают при передвижении по городу Транспорт, который удивляет: как инновации помогают при передвижении по городу

Технологические тренды, развивающиеся в сфере городского транспорта в регионах

ФедералПресс
«Нет такого вопроса, на который у звезд не было бы правильного ответа» «Нет такого вопроса, на который у звезд не было бы правильного ответа»

Что нужно сделать, чтобы в 2025 году вам сопутствовала удача в делах

Добрые советы
Это не шутки: что такое мемкоины Это не шутки: что такое мемкоины

Можно ли разбогатеть на меме с собачкой или лягушонком

VC.RU
Небеса обетованные Небеса обетованные

Путешествие в Байконур, отвечающее на вопрос, зачем летать в космос

ТехИнсайдер
Самые опасные пищевые привычки россиян и чем вредна доставка Самые опасные пищевые привычки россиян и чем вредна доставка

Что происходит с пищевым поведением россиян?

Inc.
20 популярных вопросов о посудомоечных машинах 20 популярных вопросов о посудомоечных машинах

Гид по посудомоечным машинам: всё, что вы хотели бы спросить

CHIP
Сон с младенцем Сон с младенцем

Что лучше: спать в одной кровати с младенцем или раздельно?

Здоровье
Информационная безопасность: десять основных видов хакерских атак Информационная безопасность: десять основных видов хакерских атак

Отрывок из книги Антона Евгеньева «Ценность ваших решений»

Forbes
Инвестиции не задались Инвестиции не задались

Самые выгодные вложения 2024 года

Деньги
Вечный фашизм Вечный фашизм

Предлагаем вниманию читателей знаменитое эссе писателя и философа Умберто Эко

Дилетант
Открыть в приложении