О том, как на самом деле взаимодействует психическое и телесное

СНОБЗдоровье

«Тошнит от школы». Почему дети болеют перед контрольными

Подготовила Ольга Хардина

Фото: Robert Deutschman / Getty Images

Температура перед проверочной. Одышка при ответе у доски. Боли то тут, то там. Одни родители обвиняют детей в симуляции, другие в каждом насморке видят «психосоматику», третьи ставят врачей к стенке: найдите патологию, дайте лечение. О том, как на самом деле взаимодействует психическое и телесное и с какой стороны подходить к проблеме, «Сноб» расспросил экспертов.

Соматизация: от психики к телу и обратно

Психика существует отдельно, тело отдельно — с этим убеждением выросло не одно поколение людей. Но это упрощение. В медицине есть термин «соматизация», то есть проявление психологического стресса в виде мучительных телесных симптомов. Соматизация свойственна и взрослым: вы наверняка испытывали головную боль напряжения и сталкивались с медвежьей болезнью перед собеседованием. Возможны и нарушения, которые мешают жить, например синдром раздраженного кишечника, сопровождаемый вздутием живота, спазмами, нарушениями стула. Отдельная тема — соматизация у детей: у них подобные нарушения проявляются ярко, вызывают тревогу родителей, а подчас и необоснованные обвинения в поиске вторичных выгод.

Каждый такой случай становится квестом для врача. В западной медицинской школе есть гайдлайны и инструкции, как за телесными симптомами распознать психологические факторы, при этом не пропустив «настоящую» патологию. В отечественной медицине все устроено иначе. «Каждое соматизированное расстройство, если и рассматривается, то в контексте “большого”, “настоящего” расстройства, на которое оно похоже, — говорит главный врач детской клиники ”Рассвет”, педиатр Сергей Бутрий. — Причем с некими нотками пренебрежения, например: “А еще бывают дети, у которых все хорошо, но они продолжают предъявлять жалобы нам, важным врачам, имитировать болезни, сбивать нас с толку. Их всех надо отправить к психологу, чтобы не мешались тут и не отвлекали нас от помощи настоящим больным”».

На самом деле взаимодействие психического и телесного — это не прямая связь по принципу «душевная боль = болезнь». Вариантов соматизации множество, в том числе:

  • острый стресс может вызывать такие телесные реакции, как диарея, повышение температуры, одышка, боли;
  • повышенная тревожность — усиливать восприятие боли на фоне реально существующей патологии;
  • хронический стресс — приводить к функциональным нарушениям здоровых органов и систем и т. д.

Что такое соматоформная реакция и функциональное расстройство

Температура перед контрольной, диарея перед выступлением. Что такое соматоформная реакция

Типичная история — перед важным событием ребенок заболевает: болит голова или живот, подскакивает температура, возникает одышка, боли в груди или спине. Симптомы могут повторяться или меняться от случая к случаю, но едва звучит заветное «в школу не идешь» — они проходят. Родители могут назвать ребенка симулянтом, но это несправедливо: симуляция подразумевает умышленное создание симптомов (подогреть градусник, наесться снега), здесь же проявления болезни самые настоящие. Имя этому явлению — соматоформная реакция.

Возникает она в ответ на острый стресс. Активируется симпатическая нервная система, которая приводит организм в режим боеготовности: расширяются сосуды головного мозга, сердца и легких, возникает спазм гладкой мускулатуры кишечника, усиливается выработка гормонов надпочечников, прежде всего адреналина. «Сперва эти реакции возникают как случайное совпадение, но благодаря сильной эмоциональной заряженности окружающих условий реакция быстро закрепляется в патологический условный рефлекс и начинает повторяться при сходных обстоятельствах», — говорит Сергей Бутрий. Наглядный пример — гипервентиляционный синдром. Внешне он выглядит как приступ астмы, ощущается как нехватка кислорода, головокружение, одышка — а на деле это всего лишь нарушение нейрорегуляции дыхания, которое ведет к перенасыщению крови кислородом. Подобная реакция может повторяться в стрессовой ситуации, например, при ответе у доски.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

8 способов улучшить навыки общения 8 способов улучшить навыки общения

Как найти общий язык и с рабочим, и с миллиардером, и с нобелевским лауреатом

Psychologies
Просто и по делу: 5 золотых правил похудения, с которыми ты легко сбросишь вес Просто и по делу: 5 золотых правил похудения, с которыми ты легко сбросишь вес

Советы, с которыми процесс похудения пойдет быстрее и эффективнее

VOICE
Как возникли Гималаи. Новое исследование движения индийской тектонической плиты Как возникли Гималаи. Новое исследование движения индийской тектонической плиты

Могут ли континенты бегать?

ТехИнсайдер
Как должна вести себя настоящая женщина: советы и наблюдения со страниц дневника таинственной японки Мурасаки Как должна вести себя настоящая женщина: советы и наблюдения со страниц дневника таинственной японки Мурасаки

Как девушке сохранять достоинство, занимая высокое положение в обществе?

VOICE
В пробах, взятых с астероида Рюгу, найдены особые зерна — они древнее нашего Солнца В пробах, взятых с астероида Рюгу, найдены особые зерна — они древнее нашего Солнца

Рюгу похож на класс метеоритов, известных как углеродистые хондриты типа Ивуна

ТехИнсайдер
Насколько важно сохранять осанку и спасет ли это вас от болей в спине? Ответ ученых может вас сильно удивить Насколько важно сохранять осанку и спасет ли это вас от болей в спине? Ответ ученых может вас сильно удивить

Действительно ли ровная осанка влияет на здоровье спины?

ТехИнсайдер
6 главных финансовых ошибок, которые люди совершают с 30 до 40 лет 6 главных финансовых ошибок, которые люди совершают с 30 до 40 лет

О деньгах нужно заботиться в любом возрасте, но с 30 до 40 — особенно

Maxim
Роберто Боланьо Роберто Боланьо

Чилийский поэт и прозаик Роберто Боланьо глазами Дмитрия Быкова

Дилетант
Как выглядеть отдохнувшей: 7 рекомендаций Как выглядеть отдохнувшей: 7 рекомендаций

Несколько простых способов освежиться

Psychologies
Что вы знаете о Лермонтове? 7 неожиданных фактов из жизни русского поэта Что вы знаете о Лермонтове? 7 неожиданных фактов из жизни русского поэта

7 неочевидных фактов о самом романтичном поэте своего времени

ТехИнсайдер
Самые короткие и захватывающие детективные сериалы — посмотри за вечер или за выходные! Самые короткие и захватывающие детективные сериалы — посмотри за вечер или за выходные!

Собрали остросюжетные шоу в формате мини-сериалов

VOICE
Секрет куличков Секрет куличков

В мае оттуда доносился потрясающий хор прудовых лягушек

Наука и жизнь
История одной вещи: духи «Красная Москва», символ советской парфюмерии История одной вещи: духи «Красная Москва», символ советской парфюмерии

Их цветочно-шипровый шлейф витал в театрах, ресторанах и универмагах

Правила жизни
Правила жизни Джеймса Кэмерона Правила жизни Джеймса Кэмерона

Правила жизни культового режиссера Джеймса Кэмерона

Правила жизни
От горячего шоколада до спелой сливы: 7 классных вариантов маникюра для подготовки к осени От горячего шоколада до спелой сливы: 7 классных вариантов маникюра для подготовки к осени

Подборка нейл-дизайнов в самых трендовых оттенках осени

VOICE
Есть ли толк от интервального голодания: ученые попытались разобраться, но в итоге запутались еще больше Есть ли толк от интервального голодания: ученые попытались разобраться, но в итоге запутались еще больше

В чем секрет интервального голодания?

ТехИнсайдер
Что такое похмелье с точки зрения науки? И как быстро от него избавиться? Что такое похмелье с точки зрения науки? И как быстро от него избавиться?

Может ли современная медицина ответить на вопрос как избавиться от похмелья?

ТехИнсайдер
Как появилось знаменитое розовое платье Мэрилин Монро Как появилось знаменитое розовое платье Мэрилин Монро

Кто одевал Монро и почему сработал один из самых известных нарядов Монро?

Правила жизни
На изящном: рабы любви, или Какой древнегреческий миф лежит в основе картины Франсуа Буше «Геркулес и Омфала» На изящном: рабы любви, или Какой древнегреческий миф лежит в основе картины Франсуа Буше «Геркулес и Омфала»

Что стоит за страстной сценой между Геркулесом и Омфалой

Правила жизни
Сколько стоит робопес и зачем он нужен Сколько стоит робопес и зачем он нужен

Для чего используются роботы-собаки и сколько они стоят?

CHIP
Карьерные консультанты — кто они такие и помогут ли тебе найти работу Карьерные консультанты — кто они такие и помогут ли тебе найти работу

Сказ о том, как наш бывший коллега искал работу диковинным способом и преуспел!

Maxim
Локальный бизнес и огород во дворе: как сообщества соседей помогают городу Локальный бизнес и огород во дворе: как сообщества соседей помогают городу

Почему соседи по дому и району все чаще объединяются?

Forbes
Как помочь своей психике после выматывающего рабочего дня: 5 эффективных способов Как помочь своей психике после выматывающего рабочего дня: 5 эффективных способов

Как быстро и эффективно восстановить психическое равновесие в конце дня

Psychologies
«Песье время»: как писательница Тэффи построила новую жизнь и карьеру в эмиграции «Песье время»: как писательница Тэффи построила новую жизнь и карьеру в эмиграции

В России писательницу мало кто знает, «белую эмигрантку» в СССР не публиковали

Forbes
Как развивались партнерские роды в России? Об опыте присутствия мужчин при родах — в фрагменте книги Как развивались партнерские роды в России? Об опыте присутствия мужчин при родах — в фрагменте книги

Глава из книги «Человек рождающий» — как мужчины перестали закрываться от родов

Правила жизни
Наш мозг считает быстрее всего не слева направо, а снизу вверх Наш мозг считает быстрее всего не слева направо, а снизу вверх

Самое удобное для нашего мозга расположение чисел — в столбик снизу вверх

ТехИнсайдер
Платья непрямого действия Платья непрямого действия

Путеводитель по сюрреалистическим мирам Эльзы Скьяпарелли

Weekend

Самый необычный постоялец отеля «Гельвеция»

Правила жизни
Соловецкие «Вавилоны» Соловецкие «Вавилоны»

Соловецкие острова – туристический бренд Архангельской области

Отдых в России
Еда от дьявола: какие продукты было запрещено употреблять в пищу на Руси Еда от дьявола: какие продукты было запрещено употреблять в пищу на Руси

Почему некоторые привычные нам продукты запрещались на Руси волею правителей

ТехИнсайдер
Открыть в приложении