Как реализуется федеральная программа «Борьба с сахарным диабетом»

ForbesЗдоровье

Тест-полоска: как Минздрав помогает регионам лечить пациентов с диабетом

Елена Калинина

Фото Владимира Смирнова / ИТАР-ТАСС

В апреле Минздрав опубликовал Приказ № 146н, в котором прописан перечень медизделий для оснащения региональных центров по лечению сахарного диабета. В него входит офтальмологическое оборудование, включая три лазерные системы, подиатрические кресла и аппараты для педикюра. Forbes задался вопросом, как реализуется федеральная программа «Борьба с сахарным диабетом», какую помощь получают регионы и что им на самом деле нужно.

Поможет ли новое оборудование пациентам с сахарным диабетом

В конце апреля Минздрав опубликовал Приказ № 146н об утверждении перечня медицинских изделий и другого оборудования, которым должны быть оснащены региональные эндокринологические центры по борьбе с сахарным диабетом. В списке — офтальмологическое оборудование, включая три лазерные системы, подиатрические кресла и аппараты для педикюра. Это необходимо для борьбы с синдромом диабетической стопы, который может привести к гангрене и ампутации ступни или ноги, и диабетической ретинопатией (потеря зрения) — хроническими осложнениями заболевания.

Главный врач «Клиники Фомина» в Санкт-Петербурге эндокринолог Евгения Соколова объясняет, что федеральная программа «Борьба с сахарным диабетом» рассчитана на лечение хронических осложнений сахарного диабета — это самый дорогостоящий компонент терапии. «В каждом регионе в силу генетических причин, весового и возрастного состава населения разные пропорции, — говорит врач. — Но в целом люди с 1-м типом сахарного диабета — это 10% от общего числа заболевших. А 90% составляют пациенты со 2-м типом, который возникает не по причине аутоиммунного поражения клеток, а из-за висцерального ожирения. В среднем этот диагноз ставится через 12 лет после начала заболевания, когда осложнения уже появились: потому что люди редко обращаются к врачам в профилактических целях, пока ничего не болит».

По словам Соколовой, изменилась маршрутизация пациентов, появляется больше специализированных кабинетов. Их надо оснащать за счет разных источников финансирования. «Поэтому Минздрав выпустил такой приказ, несоответствия потребностям системы здравоохранения я в нем не вижу», — резюмирует эндокринолог.

«Есть четкая корреляция не только российских, но и международных данных, которые говорят: если в регионе есть кабинеты диабетической стопы и ретинопатии, количество осложнений, в том числе ампутаций, становится меньше, — говорит Дмитрий Нахамчен, директор по взаимодействию с органами государственной власти и доступу на рынок компании «Герофарм». — Пациенты дольше видят и ходят на своих ногах. В ином случае качество их жизни ухудшается и им требуется уход и поддержка социальных служб».

Но, конечно, добавляет эксперт, в регионах есть много других проблем. «Например, кто будет работать в таких кабинетах, хватит ли специалистов? — размышляет Нахамчен. — Одна программа не может решить все проблемы».

Возникает вопрос и об использовании оборудования. Опрошенные Forbes эксперты опасаются, что оборудование может использоваться неэффективно — оно не решает все задачи по лечению осложнений. По мнению главного офтальмолога Сибирского Федерального округа Анжелы Фурсовой, регионам необходимо современное оборудование и в этом от программы Минздрава есть безусловный плюс. Но этот список может быть оптимизирован и должен быть дополнен хирургическим оборудованием, добавляет она.

«Надо понимать, что лазерные системы являются дополнительным методом к основной первой линии лечения — интравитреальному введению ингибиторов ангиогенеза (введению в глазное яблоко препаратов, которые блокируют воспаление. — Forbes). Мы диагностируем огромное количество новых случаев, которые нужно лечить именно ингибиторами ангиогенеза, — объясняет доктор медицинских наук Фурсова. — Но у нас не заложены расходы ни по лекарственному обеспечению, ни по обеспечению операционных для введения препаратов. Надеюсь, эти небольшие пробелы в программе будут устранены в рабочем порядке».

Препарату фарицимаб, который является ингибитором ангиогенеза, на прошедшей недавно комиссии Минздрава было отказано во включении в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). При этом фарицимаб показан к применению при диабетическом макулярном отеке, неоваскулярной форме возрастной макулярной дегенерации и окклюзии вен сетчатки. Все три заболевания приводят к слепоте.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Животные Камчатки и трудничество на Валааме: где в России есть волонтерские программы Животные Камчатки и трудничество на Валааме: где в России есть волонтерские программы

Волонтерские программы в России: от Камчатки до Санкт-Петербурга

Forbes
Цена труда Цена труда

Как меняется уровень заработной платы и производительности труда в России?

Ведомости
Почему понедельник – самый опасный день недели? Дело не только в работе Почему понедельник – самый опасный день недели? Дело не только в работе

Статистика неумолима: именно на понедельник приходится пик сердечных приступов

Inc.
Девять «Оскаров», похвала критиков и один большой скандал: чем велик «Последний император» Бертолуччи Девять «Оскаров», похвала критиков и один большой скандал: чем велик «Последний император» Бертолуччи

Как «Последний император» покорил критиков и возмутил историков

Правила жизни
Мы выбираем друг друга не случайно Мы выбираем друг друга не случайно

Выбор партнера предопределен всем предшествующим ходом нашей жизни

Psychologies
Ходить, плавать замедляться Ходить, плавать замедляться

15 путешествий, для которых не нужны визы

Afternoon Seasons of life
Rariteco: Тихая роскошь Rariteco: Тихая роскошь

Как тренд на приватность проявляется в недвижимости

РБК
Hовые имена в моде Hовые имена в моде

Сверкающее вау: новейшие супергерои модной индустрии!

Собака.ru
Атмосфера жизни Атмосфера жизни

Загородный подмосковный дом с интерьером вне времени

SALON-Interior
Акцент на глаза Акцент на глаза

Выбираем патчи для глаз на все случаи жизни

Лиза
Немоляевы и Лазаревы Немоляевы и Лазаревы

Немоляевы и Лазаревы: вся семья — как целая киностудия

Караван историй
«Король гремучих змей»: как Кларк Стэнли сколотил состояние на лекарстве, которое оказалось пустышкой «Король гремучих змей»: как Кларк Стэнли сколотил состояние на лекарстве, которое оказалось пустышкой

Масло от всех болезней — история громкой аферы Кларка Стэнли

ТехИнсайдер
Моя лучшая подруга Моя лучшая подруга

Даже после ссоры вернуть лучшую подругу реально. Главное – знать, с чего начать!

Лиза
Как Йоко Оно вписала свое имя в историю, несмотря на ненависть фанатов The Beatles Как Йоко Оно вписала свое имя в историю, несмотря на ненависть фанатов The Beatles

Творческий путь Йоко Оно и ее знаковые работы

Forbes
Наш Май Наш Май

Книги с иллюстрациями Мая Петровича Митурича, не сомневаюсь, есть в каждом доме

Наука и жизнь
Любовь под пальмами Любовь под пальмами

Как отдохнуть, набраться сил и укрепить отношения в совместном отпуске

Добрые советы
Космический аппарат «Вояджер-1» запустил резервные двигатели, отключенные 21 год назад Космический аппарат «Вояджер-1» запустил резервные двигатели, отключенные 21 год назад

Как инженеры запустили движители «Вояджера-1», молчавшие с 2004 года?

ТехИнсайдер
Астрономы впервые нашли пару из миллисекундного пульсара и обнаженной гелиевой звезды Астрономы впервые нашли пару из миллисекундного пульсара и обнаженной гелиевой звезды

Что приводит к возникновению систем с миллисекундными пульсарами?

N+1
Инженеры довольны своими доходами, а дизайнеры — нет. Почему, и что это значит для бизнеса Инженеры довольны своими доходами, а дизайнеры — нет. Почему, и что это значит для бизнеса

Удовлетворенность зарплатами — надежный барометр

Inc.
Уроки оформления Уроки оформления

Оригинальные дизайнерские идеи для дачного опен-эйра

КАНТРИ Русская азбука
Нереальная любовь Нереальная любовь

Как и почему «эмоциональные» чат-боты стали заменять настоящих партнеров

РБК
«Яды: между жизнью и смертью» «Яды: между жизнью и смертью»

Как появился первый пероральный антикоагулянт

N+1
Спаржа Спаржа

Спаржа: простой способ добавить больше пользы в рацион

Здоровье
Победа и Наука. Взгляд из Сибири Победа и Наука. Взгляд из Сибири

Война стала высшей точкой слияния науки и государства

Знание – сила
Трофейный ресурс Трофейный ресурс

Что получил СССР в качестве компенсации от Германии по итогам войны

Эксперт
«Мы не воюем, мы работаем» «Мы не воюем, мы работаем»

О службе в Афганистане и Чечне, а также о специфике работы советских погранвойск

Монокль
Старшенбаум Старшенбаум

Архетипичная дрим-герл Ирина Старшенбаум вошла в свою фам фаталь и секси-эру

Собака.ru
Им наверху виднее Им наверху виднее

10 причин установить на свой автомобиль спутниковый охранный комплекс

Автопилот
Риск инфаркта оказался меньше после шунтирования желудка по сравнению с рукавной пластикой Риск инфаркта оказался меньше после шунтирования желудка по сравнению с рукавной пластикой

Риск инфаркта миокарда ниже после шунтирования желудка, чем после гастропластики

N+1
Спортивная фигура Спортивная фигура

Прежде чем начать заниматься, нужен контекст. И форма

Afternoon Seasons of life
Открыть в приложении