Мэрилин Монро и пограничное расстройство личности. Что мы знаем о «звездном» диагнозе
На примерах звезд разбираемся, что это и какое слово в аббревиатуре ПРЛ ключевое: расстройство или личность.
Пограничное расстройство личности сегодня — новый черный. Этот диагноз — будто удобный ящик, в который можно поместить любое проблемное поведение: самоповреждение, попытки суицида, проблемы в отношениях, экстремально опасные поступки, вспышки ярости (список можно продолжить).
Большинство исследовательских трудов опираются на девять основных критериев пограничного расстройства личности из DSM-V, для диагноза достаточно любых пяти. Такая практика порождает бесчисленное множество конфигураций, объединенных одним названием: ПРЛ.
Критерии и совместимость с другими диагнозами
Для диагностики пограничного расстройства личности достаточно пяти критериев изDSM-V. Их полный список:
- паттерн непостоянных интенсивных межличностных отношений;
- импульсивность (проявляется в деструктивном поведении: потенциально опасное сексуальное поведение, необдуманные траты, магазинные кражи, употребление веществ и прочее);
- эмоциональная неустойчивость (депрессия, тревога, раздражительность могут длиться несколько часов, реже — дней);
- неадекватный сильный гнев и сложности с контролем над ним;
- повторяющиеся угрозы самоубийства, попытки суицида, а также самоповреждение;
- выраженное и постоянное нарушение идентичности (неустойчивый образ себя, изменяющиеся представления о сексуальной ориентации или жизненных целях);
- хроническое чувство пустоты и скуки;
- отчаянные попытки избежать реального или предполагаемого отвержения1;
- преходящие вызываемые стрессом параноидные идеи или выраженные диссоциативные симптомы.
Все это делает сложным восприятие людей с пограничным расстройством личности профессиональными психиатрами, клиническими психологами и консультантами. Еще менее диагноз понятен простым обывателем. Ситуация усложняется тем, что ПРЛ часто не является единственным расстройством человека.