Сухой закон
Потеть хоть и неприятно, но естественно. Но что делать, если это становится проблемой, с которой не справляются обычные средства?
Каждый квадратный сантиметр нашей кожи содержит около 100 потовых желез. Но больше всего их на самых «проблемных» зонах – ладонях, ступнях и в подмышечных впадинах. Гипергидроз (повышенное потоотделение) – это нарушение работы потовых желез. Почему он возникает?
Семь потов сойдет...
Самые очевидные причины – повышенные физические или психоэмоциональные нагрузки, ношение одежды из синтетики или тесной обуви. Но не все так просто. Гипергидроз может быть и не связан с внешними факторами. Например, он нередко возникает у людей с генетической предрасположенностью или анатомическими особенностями. Иногда причина кроется в заболевании эндокринной системы, вегетососудистых и психических нарушениях. При паталогическом гипергидрозе человек потеет буквально «на ровном месте» – вне зависимости от температурного воздействия на организм.
С чего начать лечение
Прежде всего с похода к дерматологу и поиска причины. Ни в коем случае нельзя зацикливаться на проблеме и замыкаться в себе. Сегодня есть эффективные способы, которые помогут устранить неприятные симптомы. Самые простые – это использование специальных медицинских антиперспирантов. В основном такие средства содержат соли алюминия, алюмохлориды, которые временно блокируют протоки потовых желез. В обычных дезодорантах содержание этих солей не превышает 2–3%, а в специальных медицинских их до 10% и больше. Если дезодоранты и антиперспиранты не помогают, есть смысл задуматься о ботулинотерапии или хирургическом лечении.
А есть ли проблема?
Врачи говорят о легко выраженном гипергидрозе, если на одежде регулярно появляются пятна диаметром 5–10 см. Об умеренном, если их размер 10–20 см.
Как правильно применять?
Чтобы рассчитывать на эффективное действие медицинского антиперспиранта, соблюдай эти правила.
► Алюмохлоридные антиперспиранты наносят только на ночь перед сном, на сухие чистые подмышки, когда потовые железы не работают. Это нужно для того, чтобы активное вещество без помех вошло в поры. Обычно достаточно применять средство раз в 4–5 дней.
► Не используй антиперспирант утром или сразу после душа, а также между делом на влажные подмышки. Имей в виду: контакт медицинского антиперспиранта с водой может травмировать кожу.
► При длительном использовании алюмохлоридов происходит атрофия потовых желез. И постепенно необходимость в таких средствах отпадает. Например, сначала антиперспирант применяют раз в 4 дня, потом раз в неделю, в 2 недели, в месяц... В итоге во многих случаях повышенное потоотделение становится нормальным.
3% людей на планете, по разным данным, страдают гипергидрозом. И зачастую эта проблема становится для них критичной.
Это радикально
Хирургические методы лечения применяют только в тех случаях, если другие методы не дали результата.
1. Метод Кюретажа. Это хирургическая операция, направленная на удаление потовых желез. Под местным наркозом врач делает прокол в коже и с помощью специальной ложечки (кюретки) выскабливает потовые железы. Правда, у метода есть серьезный недостаток – эффект может оказаться недолгосрочным. Через несколько месяцев восстанавливаются поврежденные нервные волокна, и потливость в прооперированной зоне увеличивается.
2. Симпатоэктомия – более серьезная операция. Ее суть состоит в том, что врач пересекает или удаляет симпатический нервный ствол, отвечающий за выделение пота. Плюс метода в том, что он дает стойкий долгосрочный результат. Минус – эффективен только при локальном гипергидрозе (повышенной потливости на каком-то одном участке тела). При генерализованном гипергидрозе (на всех участках кожи) делать симпатоэктомию бесполезно. Еще один минус такой операции – после нее нередко возникает так называемый компенсаторный гипергидроз (человек начинает сильнее потеть в других местах).
3. Лазерная коррекция – методика разрушения потовых желез с помощью лазера. Под местной анестезией он вводится в подкожно-жировую клетчатку через микроразрезы и «выжигает» большую часть потовых желез. Как бонус – лазер разрушает и волосяные фолликулы. Это позволяет уменьшить рост волос в подмышечных впадинах. Но и лазерная коррекция имеет недостатки. Чтобы достичь эффекта, зачастую требуется провести несколько процедур. А их стоимость достаточно высока.
Что может ботокс?
В чем суть метода?
Самый эффективный и безопасный метод лечения гипергидроза – ботулинотерапия. Принцип действия ботулинического токсина типа А заключается в блокировании нервного импульса, идущего к потовой железе. В результате временно сокращается выработка пота.
Как это происходит?
Препарат вводится с помощью инсулиновых шприцов с тонкими иглами. Процедуру можно проводить под местной аппликационной анастезией. Весь процесс занимает не более 30 минут. Стойкий эффект сохраняется от 6 до 8 месяцев.
Метод не для всех
У этого метода лечения есть противопоказания. Среди них беременность и лактация, нервно-мышечные нарушения, онкология, воспалительные, инфекционные процессы в проблемной зоне, гемофилия, прием некоторых антибиотиков и антикоагулянтов, индивидуальная непереносимость.
Елена Хлыстова, дерматовенеролог, косметолог, трихолог, научный сотрудник отдела клинической дерматовенерологии и косметологии ГБУЗ МНПЦДК
Фото: Lin, Africa Studio/Fotolia.com, ShutterStock/Fotodom.ru, Berda Media
Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl