Аллергия на солнце. Мифы, факты и способы лечения
Что делать, если после загара покрываешься не красивым шоколадным цветом, а сыпью?
С научной точки зрения аллергии на солнце не бывает. Ведь аллергия – это неадекватная реакция иммунной системы на белковые молекулы (реже на полисахариды или гаптены). Кожные реакции на солнце называются общим термином фотодерматоз (фотодерматит), но для простоты понимания можно оставить и упоминание аллергии.
Причины появления
Ученые полагают, что пораженные солнцем клетки иммунная система ошибочно распознает как чужеродные.
Это вызывает гистаминовую реакцию, приводящую к покраснению, воспалению, зуду и другим симптомам. Чаще всего такая реакция бывает у людей со светлой кожей. И по статистике, от нее страдают больше женщины, чем мужчины.
К факторам риска возникновения фотодерматоза относятся:
- Контакт с определенными веществами. Некоторые ароматизаторы, дезинфицирующие средства и химические вещества, используемые в определенных солнцезащитных кремах, могут вызывать симптомы аллергии.
- Прием определенных лекарств также может ускорить появление солнечных ожогов на коже. К таким препаратам относятся антибиотики тетрациклинового ряда, обезболивающие и лекарства на основе сульфаниламидов. Тоже самое касается и некоторых продуктов.
- Наличие других кожных заболеваний. В частности, дерматит увеличивает риск развития фотодерматоза.
- Наследственность. Гораздо больше шансов заболеть аллергией на солнце, если у тебя есть брат, сестра или родители, страдающие от нее.
Виды фотодерматоза
1. Полиморфная световая сыпь (ПСС)
Это зудящие высыпания, которые появляются в течение нескольких часов пребывания на солнце и проходят через несколько дней-недель. Считается, что это генетически обусловленная кожная реакция на ультрафиолет. В качестве лечения применяются солнцезащитные средства, системные или местные глюкокортикостероиды, лечебное воздействие низких доз ультрафиолета.
2. Актиническое пруриго
Это редкое заболевание, проявляющееся шелушащимися узелковыми высыпаниями на облученных участках тела, в меньшей степени – на необлученных. Начинается в детстве и уменьшается к подростковому периоду. Лечение: солнцезащитные средства, в отдельных случаях – иммунодепрессанты.
3. Световая оспа
Редкий хронический фотодерматоз, может быть ассоциирован с инфекцией вируса Эпштейна-Барра. Проявляется пузырьками/ узелками на лице, руках, которые впоследствии рубцуются. Начинается в детстве и уменьшается в пубертате. В качестве лечения используются солнцезащитные средства, фототерапия.
4. Хронический актинический дерматит
Редкое заболевание в виде экзематозных высыпаний. Болеют чаще мужчины старшего возраста и молодые люди с атопией. Рекомендовано строго избегать ультрафиолета, в лечении используются системные и местные глюкокортикостероиды, низкие дозы фототерапии, иммунодепрессанты.
5. Солнечная крапивница
Волдырные высыпания, возвышающиеся над кожей, которые возникают в течение 5–10 минут пребывания на солнце и проходят через 1–2 часа. Чаще встречается у женщин. Именно этот вариант фотодерматоза чаще всего называют аллергией на солнце. Для лечения солнечной крапивницы используются также солнцезащитные средства, антигистаминные препараты, иммунодепрессанты, фототерапия
Какие еще бывают реакции на солнце
Помимо фотодерматозов, существуют еще заболевания, провоцируемые ультрафиолетом. К ним относятся акне, розацеа, дерматомиозит, красная волчанка, псориаз и некоторые другие. А также выделяют патологические реакции на ультрафиолет в виде фототоксичности и фотоаллергии.
ФОТОТОКСИЧНОСТЬ — результат взаимодействия лекарственного препарата/химического вещества и ультрафиолета. В результате этого происходит прямое повреждение тканей. Реакция возникает уже после первого облучения через минуты–часы. Среди фототоксических веществ можно выделить местные (фторурацил, ретиноиды, фурокумарины, деготь) и системные (некоторые противогрибковые препараты, антибактериальные, НПВС, кардиотропные и другие).
ФОТОАЛЛЕРГИЯ — реакция на вещества, которые были изменены ультрафиолетом. Возникает не после первого облучения, а через 24–48 часов. Фотоаллергены также подразделяются на местные (многие компоненты солнцезащитных средств) и системные (противогрибковые препараты, антибактериальные, сердечные, НРВС, витамин В6 и т.п.)
Диагностика
Прежде всего, врач может диагностировать аллергию на солнце, осмотрев кожу пациента. Существуют и несколько видов тестирований.
ТЕСТИРОВАНИЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫМ (UV) СВЕТОМ. Используется для того, чтобы увидеть, как кожа реагирует на свет специальной лампы. Это может помочь точно определить, какой тип аллергии на солнце имеется.
ТЕСТИРОВАНИЕ С ПОМОЩЬЮ СПЕЦИАЛЬНОГО ПЛАСТЫРЯ. Это исследование показывает, вызвана ли аллергия на солнце сенсибилизирующим веществом, нанесенным на кожу перед выходом на солнце. В ходе теста на кожу, как правило, на спине, крепятся специальные пластыри. Через день на один из участков попадает измеренная доза ультрафиолетовых лучей от солнечной лампы. Если реакция возникает только на освещенном участке, это, скорее всего, связано с тестируемым веществом.
АНАЛИЗЫ КРОВИ И КОЖНЫХ ПОКРОВОВ. Врач может назначить эти анализы, если симптомы вызваны сопутствующим заболеванием, таким как волчанка. При проведении этих анализов берется образец крови или кожи (биопсия) для лабораторного исследования.
Правила защиты и профилактики
В целом фотодерматоз не опасен, но может оказать существенное влияние на качество жизни. Поэтому важно минимизировать болезненную реакцию на солнце. В каждом конкретном случае набор рекомендаций варьируется, но есть универсальные правила, которые важно соблюдать.
- Минимизировать нахождение на открытом солнце, избегать прямых лучей.
- Носить максимально закрытую одежду, а также головной убор для защиты от солнца.
- Использовать солнцезащитные средства аптечных фирм, специально разработанные для людей с фотодерматозами.
- Обратиться к грамотному врачу аллергологу-иммунологу, а также дерматологу за консультацией.
Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.
Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl