О вероятных причинах и механизмах развития болезни Альцгеймера

ForbesЗдоровье

Инфекционный след: что вызывает болезнь Альцгеймера и зачем нужен когнитивный резерв

Константин Крамаренко

Фото Getty Images

Болезнь Альцгеймера становится неизлечимой пандемией развитых стран, остановить или замедлить распространение которой пока не представляется возможным. О вероятных причинах и механизмах развития этого заболевания, загадочном амилоиде и громкой афере по фальсификации научных данных, а также почему необходимо регулярно чистить зубы и слушать музыку, рассказывает врач, кандидат медицинских наук, автор научного Дзен-канала Intellectus Константин Крамаренко

Благодаря развитию медицины и гигиены люди стали жить дольше. Человечество научилось лечить острые недуги — инфекции и травмы, а на первое место в статистике заболеваемости и смертности вышли болезни сердечно-сосудистой системы. Но есть еще одна патология, которая в последние десятилетия подняла голову и стала бичом социально-развитых стран, приводя к потере трудоспособности, инвалидности и смерти — это деменции.

Деменция (в переводе с латинского означает безумие) характеризуется выраженным и стойким снижением способности к познанию и утратой ранее имевшихся когнитивных навыков. Самой распространенной причиной слабоумия является болезнь Альцгеймера (БА) — 60-80% от всех деменций. И на сегодняшний день в мире насчитывается более 50 млн пациентов с этой патологией.

Многоликая болезнь Альцгеймера

Как правило, болезнь обнаруживается у людей старше 65 лет, и с прожитыми годами ее частота увеличивается. Если в возрасте 65-69 лет ей страдают 3% людей, то в период между 75-79 годами заболеваемость достигает 9%, к 85-89 лет — 40%, а старше 90 лет болезнью страдает уже 69% людей. Существует и вариант раннего начала заболевания, в возрасте до 60 лет, это встречается в 5-10% случаев. Болезнь Альцгеймера является шестой по распространенности причиной смерти в США, и из 10 основных причин смерти это единственное заболевание, для которого не существует эффективного лечения. В среднем продолжительность жизни пациентов составляет 8-10 лет от момента появления первых клинических проявлений. Они умирают из-за осложнений этого заболевания: асфиксии, пневмонии, тромбозов и сепсиса.

При болезни Альцгеймера нарушается запоминание текущих событий, ориентация во времени и пространстве, угнетается интеллектуальная деятельность и речевая функция. Из памяти постепенно начинают выпадать прошлые события и навыки по закону Рибо — от настоящего к все более далекому прошлому. Наряду с разрушением высших корковых функций (восприятия информации, планирования, речи, чтения, письма, счета) с годами прогрессирования заболевания это приводит к тотальной деменции.

Болезнь Альцгеймера — не только потеря памяти и навыков коммуникации. Такие пациенты характеризуются изменением личности — повышением возбудимости, конфликтностью, обидчивостью. Они порой страдают эгоцентризмом, могут быть склонны к депрессиям, ипохондрии, а также бредовым идеям преследования, воровства, ревности. Болезнь подобно инфекции распространяясь по нервной ткани, поражает головной мозг человека. Сначала она затрагивает гиппокамп — место, где хранятся воспоминания, и кору больших полушарий. Поэтому проявляется забвением и нарушением когнитивных навыков. Однако иногда этот алгоритм изменяется, и возникают атипичные формы. Они встречаются относительно редко у людей старше 65 лет — примерно в 5% случаев, но при раннем развитии заболевания их доля увеличивается до 33%.

При доминирующем повреждении задне-верхних зон мозга, которые отвечают за обработку визуальной информации, первыми проявлениями становятся нарушения идентификации объектов и чтения, возникают трудности, например, при одевании или спуске по лестнице. Это патология носит название синдром Бенсона. Если в патологический процесс вовлекаются обеспечивающие речевую функцию структуры левого полушария развивается логопедическая форма болезни Альцгеймера. Пациенты с таким течением заболевания говорят медленно, делая продолжительные паузы. А при ведущем поражении передних областей мозга проявляется лобный вариант недуга — на первый план выходят проблемы с планированием и принятием решений, а также появляется асоциальное поведение.

Загадка происхождени

Такая вариативность течения болезни должна быть обусловлена особенным механизмом ее развития. Однако, как ни странно, он до сих пор неизвестен. До недавнего времени считалось, что в основе лежит накопление бета-амилоида, фрагмента мембранного белка, который отщепляется с поверхности нейронов. Его молекулы по каким-то причинам начинают принимать неправильную форму, сливаясь друг с другом и образуя нерастворимые агрегаты. Запускается цепная реакция, в результате которой образуется амилоидная бляшка — она и является специфическим признаком болезни Альцгеймера.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

«Умри, моя любовь»: хоррор с Дженнифер Лоуренс о сложном опыте материнства «Умри, моя любовь»: хоррор с Дженнифер Лоуренс о сложном опыте материнства

Как Линн Рэмси превращает сюжет, знакомый многим семьям, в мрачный хоррор

Forbes
Сделано с заботой: о новой отчетной нагрузке Сделано с заботой: о новой отчетной нагрузке

Постараемся разобраться в правовой основе требований для налогоплательщиков

Ведомости
Невролог назвал 3 ошибки, которые люди совершают в молодости. Их можно исправить прямо сейчас Невролог назвал 3 ошибки, которые люди совершают в молодости. Их можно исправить прямо сейчас

Три вещи, которых можно избежать в молодости

Inc.
Генетики выявили мужчин армянского происхождения в средневековом Болгаре Генетики выявили мужчин армянского происхождения в средневековом Болгаре

Палеогенетики секвенировали ДНК похороненных у стен средневекового Болгара

N+1
Как начать переписку с девушкой, чтобы она точно ответила Как начать переписку с девушкой, чтобы она точно ответила

Лучшие заменители опостылевшего всем «Привет! Как дела?»

Maxim
Кадровый агропотенциал Кадровый агропотенциал

Роль государства и бизнеса в решении проблемы дефицита персонала

Агроинвестор
Новые преступные схемы с клиентами СТО. Как не лишиться денег и машины Новые преступные схемы с клиентами СТО. Как не лишиться денег и машины

Как мошенники маскируются под персонал СТО

РБК
Музей как увлечение Музей как увлечение

Единственный в своем роде: музей при Институте космических исследований РАН

Знание – сила
Сезон слабого зернового экспорта Сезон слабого зернового экспорта

Основная причина сокращения поставок зерна по итогам сезона 2024/25

Агроинвестор
Мурат Абулкатинов: Не надо пытаться быть больше, чем ты есть Мурат Абулкатинов: Не надо пытаться быть больше, чем ты есть

Режиссер Мурат Абулкатинов — о том, что ему нравится в шекспировской драматургии

Ведомости
Банки на передовой Банки на передовой

Как работала финансовая система СССР во время войны

Эксперт
Ученые предсказали точную дату конца Вселенной— и он случится раньше, чем предполагалось Ученые предсказали точную дату конца Вселенной— и он случится раньше, чем предполагалось

Ученые впервые назвали точную дату конца Вселенной

Inc.
Сити-брейк Сити-брейк

Идеальные города России для семейного уик-энда

Лиза
Скелетные мышцы самолета – система управления Скелетные мышцы самолета – система управления

Зачем самолетам демпферы, гидроусилители, закрылки и предкрылки?

Наука и техника
Кузница достойных жен: как жили воспитанницы Смольного института благородных девиц Кузница достойных жен: как жили воспитанницы Смольного института благородных девиц

Чему учились «смолянки» и как жили в стенах института

Forbes
Отдых с детьми Отдых с детьми

Как отдохнуть с детьми и не сойти с ума?

Здоровье
IFA против ЗИЛ: в чем сила грузовиков-конкурентов из СССР и ГДР IFA против ЗИЛ: в чем сила грузовиков-конкурентов из СССР и ГДР

Какой грузовой автомобиль был главным в советские годы: ЗИЛ-130 или IFA W 50?

ТехИнсайдер
Золотой век английской карикатуры Золотой век английской карикатуры

«Отечество карикатуры и пародии» — об Англии Георгианской эпохи

Дилетант
Как отличить борщевик от дудника и других зонтичных растений Как отличить борщевик от дудника и других зонтичных растений

Как не спутать борщевик его с безобидными товарищами

Maxim
15 уроков периода высоких ставок глазами банкира 15 уроков периода высоких ставок глазами банкира

Что мы поняли за годы высоких ставок?

Ведомости
Почему понедельник – самый опасный день недели? Дело не только в работе Почему понедельник – самый опасный день недели? Дело не только в работе

Статистика неумолима: именно на понедельник приходится пик сердечных приступов

Inc.
Мир экзопланет: самые странные экзопланеты Мир экзопланет: самые странные экзопланеты

Как появляются пульсарные планеты, планеты-зомби и бланеты

Наука и техника
ФГИС вам в помощь ФГИС вам в помощь

Как работают внедренные в агроотрасль информсистемы

Агроинвестор
Доска объявлений: много ли теннисисты зарабатывают на спонсорских нашивках Доска объявлений: много ли теннисисты зарабатывают на спонсорских нашивках

Почему теннисисты не могут выглядеть, как облепленные логотипами гонщики

Forbes
Где в городах России есть скоростной общественный транспорт, а где его надо развивать Где в городах России есть скоростной общественный транспорт, а где его надо развивать

Почему традиционные решения общественного транспорта больше не работают

Forbes
Как правильно тормозить на механике: пошаговая инструкция для начинающих Как правильно тормозить на механике: пошаговая инструкция для начинающих

Как правильно тормозить на машинах с механической коробкой передач?

РБК
Передвижники и императорская власть Передвижники и императорская власть

Как передвижники получили признание императора Александра III

Знание – сила
Женщина с иммуносупрессией заразилась кошачьей бактерией Женщина с иммуносупрессией заразилась кошачьей бактерией

Врачи сообщили о редком случае инфекции, вызванной бактерией Mycoplasma arginini

N+1
Лечение изнутри: 5 продуктов, которые следует есть при солнечном ожоге Лечение изнутри: 5 продуктов, которые следует есть при солнечном ожоге

Какие продукты могут ускорить процесс заживления кожи при солнечном ожоге

ТехИнсайдер
Дорогой инноваций Дорогой инноваций

Что изменит высокоскоростная магистраль Москва — Санкт-Петербург

Эксперт
Открыть в приложении