Насколько эффективна женская стерилизация и угрожает ли она демографии

ForbesОбщество

Что такое женская стерилизация и почему в России растет запрос на эту процедуру

В 2022 году Росстат зафиксировал рекордное за 16 лет число операций по стерилизации женщин. Это самый распространенный метод контрацепции в мире. Разбираемся, насколько он эффективен, кому показан и угрожает ли демографии, как этого боятся некоторые политики

Ирина Клягина

Фото Getty Images

Женская стерилизация, или перевязка маточных труб, — самый популярный способ контрацепции в мире: почти 23% женщин (219 млн) использовали его в 2020 году. На втором месте — мужские презервативы (22% женщин просят мужчин-партнеров воспользоваться ими), на третьем (17%) — внутриматочная спираль, на четвертом (16%) — комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Мужская стерилизация — один из наименее распространенных способов контрацепции, на его долю приходится лишь 2%.

При этом половина операций женской стерилизации была проведена в Индии, 26% — в странах Латинской Америки и Карибского бассейна. В развитых странах женщины предпочитают обратимые средства контрацепции. Однако если государство вводит запрет на аборты, то спрос на стерилизацию повышается. Так было, например, в штате Арканзас и других американских штатах, где в 2022 году запретили аборты после отмены решения по делу «Роу против Уэйда». Спрос на мужскую стерилизацию тогда тоже вырос.

«В России стерилизация никогда не была популярным методом контрацепции, — говорит гинеколог «Клиники Фомина» Оксана Богдашевская. — Чаще всего выполнить «перевязку труб» предлагали в роддоме многорожавшим женщинам с высоким риском перинатальных осложнений. Думаю, что не столько из-за заботы о женщине, сколько из инстинкта самосохранения — акушеры всю жизнь работают со страхом потерять женщину в родах. В своей практике запрос на проведение добровольной стерилизации я встречаю раз в несколько лет, а таких пациенток вижу не чаще чем один-два раза в год. Возможно, это связано с тем, что в социально благополучных группах женщины чаще выбирают обратимые способы контрацепции».

В 2022 году Росстат зафиксировал рекордное за 16 лет число операций по стерилизации женщин: врачи провели около 15 000 таких операций пациенткам в возрасте от 15 до 49 лет. До этого показатели были выше только в 2006 году: тогда в России провели 17 000 операций по стерилизации. Некоторые эксперты связывают такие цифры с ростом информированности россиянок о процедуре и ее последствиях.

Как проводится операция

В России операцию по стерилизации разрешено выполнять женщинам и мужчинам по достижении 35 лет или при наличии у них не менее двух детей. Это закреплено в статье 57 Федерального закона 323 «Об основах охраны здоровья граждан». Исключением являются случаи, когда стерилизацию выполняют по медицинским показаниям, например при лейкозе, разрыве матки, шизофрении.

Операцию можно сделать по ОМС, но нужно быть готовым к тому, что ее проведения придется добиваться. Врачи могут отговаривать, требовать, чтобы соблюдались сразу два условия (возраст старше 35 лет и наличие двоих детей; на самом деле достаточно одного), не выдавать направление. Медицинский адвокат Юлия Казанцева поясняет, как должны предоставлять такую услугу, — понадобится письменное заявление и информированное добровольное согласие на стерилизацию: «Пациент обращается к терапевту по месту жительства; женщина может обратиться и в женскую консультацию к лечащему гинекологу, где пишет заявление о своем желании сделать стерилизацию. Врач дает направление либо сначала к узкому специалисту (например, хирургу), либо сразу на консультацию к врачу при стационаре. Так как такие манипуляции происходят только в операционной, то это будет либо хирургическое отделение, либо отделении гинекологии (у мужчин операция может быть проведена и на амбулаторном этапе, но в операционной)».

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Чем богаты, тем и рады Чем богаты, тем и рады

Что мы хотим получить на самом деле, когда раскошеливаемся на люкс

VOICE
Поработить любовью Поработить любовью

У Анны Слю есть такое правило: везде должна быть создана френдлизона

OK!
Как правильно ругаться в соцсетях, чтобы не нарушить закон о мате Как правильно ругаться в соцсетях, чтобы не нарушить закон о мате

Распространённые примеры, которые позволят тебе ругаться как аристократу

Maxim
Как понять, что доставляет вам удовольствие: 4 простых шага Как понять, что доставляет вам удовольствие: 4 простых шага

Как разобраться что именно приносит нам удовольствие?

Psychologies
Мокрое дело Мокрое дело

Действительно ли детский энурез так страшен и когда нужно срочно к врачу?

Лиза
Когда я выпивала, я становилась классной Когда я выпивала, я становилась классной

Реальные истории для тех, кто хочет оттолкнуться от дна

Новый очаг
Любовный треугольник: почему все стороны мирятся с изменами Любовный треугольник: почему все стороны мирятся с изменами

Как любовный треугольник может быть удобен каждому из участников?

Psychologies
«Мы мало времени проводим вместе»: как решить эту проблему — 11 главных шагов «Мы мало времени проводим вместе»: как решить эту проблему — 11 главных шагов

Как сохранить союз, невзирая на загруженную жизнь?

Psychologies
«Замужняя невеста»: женитьба двести лет тому назад «Замужняя невеста»: женитьба двести лет тому назад

В Театре Моссовета — премьера спектакля Евгения Марчелли «Замужняя невеста»

Монокль
В мире странствий В мире странствий

Мы поговорили с Ниной о том, как важно ничего не бояться, даже «в Африку гулять»

OK!
Что будет, если женщина выпьет «Виагру» Что будет, если женщина выпьет «Виагру»

Интересно, а что будет с женщиной, если она примет дозу «Виагры»?

ТехИнсайдер
Энтони Блант: хранитель королевских картинных галерей и советский разведчик Энтони Блант: хранитель королевских картинных галерей и советский разведчик

О жизни британского аристократа Энтони Бланта

ТехИнсайдер
Назальный спрей с блокатором калиевого канала облегчил ночное апноэ Назальный спрей с блокатором калиевого канала облегчил ночное апноэ

Селективный блокатор калиевого канала TASK 1/3 снижает тяжесть ночного апноэ

N+1
Экологичный бежевый Экологичный бежевый

Японская сдержанность и скандинавская практичность в интерьере дома на склоне

Идеи Вашего Дома
Антидворянец: Бахрушин Антидворянец: Бахрушин

Ходят слухи, что Алексей Бахрушин внезапно сорвался в Петербург. Почему же?

Правила жизни
Эра титанов Эра титанов

Эти проекты потрясали своим размахом и могли изменить мир, но канули в прошлое

Men Today
Крутые повороты Крутые повороты

Переворот и революция, которые вывели Португалию на путь демократии

Дилетант
Год на Бабушкинской Год на Бабушкинской

Автофикшен-рассказ Ксении Буржской. Забавный, непринужденно-бытовой, уязвимый

Правила жизни
Кубрик после Кубрика Кубрик после Кубрика

10 наследников Стэнли Кубрика по кривой

Weekend
Театр начинается с вешалки Театр начинается с вешалки

Макар Михалкин — о Большом театре и балете

Men Today
Мозг умеет ждать награду и предсказывать время ее получения Мозг умеет ждать награду и предсказывать время ее получения

Как мозг «предсказывает» уровень вознаграждения и оценивает время его получения

ТехИнсайдер
«Нет, ваше величество…» «Нет, ваше величество…»

Как любой большой человек, Канкрин оценивался крайне противоречиво

Дилетант
Кокни пацана Кокни пацана

«Джентльмены»: образцовый Гай Ричи в восьми сериях

Weekend
Медленно, но верно Медленно, но верно

Если хотите изменить набор пищевых привычек, действуйте постепенно

Добрые советы
Как искусственный интеллект обретает лицо и теряет свободу: тренды развития ИИ в России Как искусственный интеллект обретает лицо и теряет свободу: тренды развития ИИ в России

Обоснован ли ажиотаж вокруг ИИ и какие тенденции определят его развитие

Наука
2 причины, почему нарциссы всегда возвращаются 2 причины, почему нарциссы всегда возвращаются

Зачем нарциссы возвращаются к своим бывшим снова и снова?

Psychologies
«Они приходят к нам, когда у нас в глазах не видно боли. Но боль пришла» «Они приходят к нам, когда у нас в глазах не видно боли. Но боль пришла»

Собаки и кошки знаменитых поэтов и писателей

Караван историй
Есть или не есть: лапша быстрого приготовления Есть или не есть: лапша быстрого приготовления

Лапша и картофельное пюре быстрого приготовления — это самая вредная еда?

ТехИнсайдер
Игры_с_разумом Игры_с_разумом

Как нейросети меняют гейм-индустрию

ТехИнсайдер
Константин Чайкин: Дело — время Константин Чайкин: Дело — время

История от создателя самых узнаваемых российских часов нового времени

Maxim
Открыть в приложении