Насколько эффективна женская стерилизация и угрожает ли она демографии

ForbesОбщество

Что такое женская стерилизация и почему в России растет запрос на эту процедуру

В 2022 году Росстат зафиксировал рекордное за 16 лет число операций по стерилизации женщин. Это самый распространенный метод контрацепции в мире. Разбираемся, насколько он эффективен, кому показан и угрожает ли демографии, как этого боятся некоторые политики

Ирина Клягина

Фото Getty Images

Женская стерилизация, или перевязка маточных труб, — самый популярный способ контрацепции в мире: почти 23% женщин (219 млн) использовали его в 2020 году. На втором месте — мужские презервативы (22% женщин просят мужчин-партнеров воспользоваться ими), на третьем (17%) — внутриматочная спираль, на четвертом (16%) — комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Мужская стерилизация — один из наименее распространенных способов контрацепции, на его долю приходится лишь 2%.

При этом половина операций женской стерилизации была проведена в Индии, 26% — в странах Латинской Америки и Карибского бассейна. В развитых странах женщины предпочитают обратимые средства контрацепции. Однако если государство вводит запрет на аборты, то спрос на стерилизацию повышается. Так было, например, в штате Арканзас и других американских штатах, где в 2022 году запретили аборты после отмены решения по делу «Роу против Уэйда». Спрос на мужскую стерилизацию тогда тоже вырос.

«В России стерилизация никогда не была популярным методом контрацепции, — говорит гинеколог «Клиники Фомина» Оксана Богдашевская. — Чаще всего выполнить «перевязку труб» предлагали в роддоме многорожавшим женщинам с высоким риском перинатальных осложнений. Думаю, что не столько из-за заботы о женщине, сколько из инстинкта самосохранения — акушеры всю жизнь работают со страхом потерять женщину в родах. В своей практике запрос на проведение добровольной стерилизации я встречаю раз в несколько лет, а таких пациенток вижу не чаще чем один-два раза в год. Возможно, это связано с тем, что в социально благополучных группах женщины чаще выбирают обратимые способы контрацепции».

В 2022 году Росстат зафиксировал рекордное за 16 лет число операций по стерилизации женщин: врачи провели около 15 000 таких операций пациенткам в возрасте от 15 до 49 лет. До этого показатели были выше только в 2006 году: тогда в России провели 17 000 операций по стерилизации. Некоторые эксперты связывают такие цифры с ростом информированности россиянок о процедуре и ее последствиях.

Как проводится операция

В России операцию по стерилизации разрешено выполнять женщинам и мужчинам по достижении 35 лет или при наличии у них не менее двух детей. Это закреплено в статье 57 Федерального закона 323 «Об основах охраны здоровья граждан». Исключением являются случаи, когда стерилизацию выполняют по медицинским показаниям, например при лейкозе, разрыве матки, шизофрении.

Операцию можно сделать по ОМС, но нужно быть готовым к тому, что ее проведения придется добиваться. Врачи могут отговаривать, требовать, чтобы соблюдались сразу два условия (возраст старше 35 лет и наличие двоих детей; на самом деле достаточно одного), не выдавать направление. Медицинский адвокат Юлия Казанцева поясняет, как должны предоставлять такую услугу, — понадобится письменное заявление и информированное добровольное согласие на стерилизацию: «Пациент обращается к терапевту по месту жительства; женщина может обратиться и в женскую консультацию к лечащему гинекологу, где пишет заявление о своем желании сделать стерилизацию. Врач дает направление либо сначала к узкому специалисту (например, хирургу), либо сразу на консультацию к врачу при стационаре. Так как такие манипуляции происходят только в операционной, то это будет либо хирургическое отделение, либо отделении гинекологии (у мужчин операция может быть проведена и на амбулаторном этапе, но в операционной)».

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Цивилизация с нуля Цивилизация с нуля

Что нужно знать и уметь, чтобы выжить после всемирной катастрофы

kiozk originals
От мусорщика до лауреата Нобелевской премии. 7 вещей, которые нужно знать о колумбийском писателе Габриэле Маркесе От мусорщика до лауреата Нобелевской премии. 7 вещей, которые нужно знать о колумбийском писателе Габриэле Маркесе

О семи вещах, которые нужно знать об авторе романа «Сто лет одиночества»

СНОБ
Как правильно ругаться в соцсетях, чтобы не нарушить закон о мате Как правильно ругаться в соцсетях, чтобы не нарушить закон о мате

Распространённые примеры, которые позволят тебе ругаться как аристократу

Maxim
Читаем этикетки Читаем этикетки

Опасные и безопасные пищевые добавки: список и советы нутрициолога

Лиза
Самки китайских лягушек подмигнули понравившимся самцам Самки китайских лягушек подмигнули понравившимся самцам

Самки китайских лягушек моргают самцам, с которыми хотят спариться

N+1
Мозг умеет ждать награду и предсказывать время ее получения Мозг умеет ждать награду и предсказывать время ее получения

Как мозг «предсказывает» уровень вознаграждения и оценивает время его получения

ТехИнсайдер
Я — сноб: хореограф Егор Дружинин Я — сноб: хореограф Егор Дружинин

Режиссер и хореограф Егор Дружинин о важности пауз и балете-дефиле

СНОБ
Несчастливые дни Несчастливые дни

«Гении»: попытка байопика Сэмюэла Беккета

Weekend
Инженер придумал сверхэффективную модульную печь для цементной промышленности Инженер придумал сверхэффективную модульную печь для цементной промышленности

На каждую тонну цемента в атмосферу выбрасывается 600 кг углекислого газа

Inc.
«Тест на любовь»: женитьба времен пандемии «Тест на любовь»: женитьба времен пандемии

В МТМ — премьера мюзикла «Тест на любовь»

Монокль
Затмение нашло. Календарь затмений в 2024 году Затмение нашло. Календарь затмений в 2024 году

Когда в этом году будут солнечные и лунные затмения

Лиза
Шимпанзе подсмотрели решение непонятной задачи у обученных сородичей Шимпанзе подсмотрели решение непонятной задачи у обученных сородичей

Шимпанзе могут научиться у сородичей решению сложной задачи

N+1
Всё как есть Всё как есть

Отвечаем на все актуальные вопросы по правильному питанию

Добрые советы
Главная роль Кэтрин Зета-Джонс Главная роль Кэтрин Зета-Джонс

Свою главную и самую сложную роль она играет не на сцене или в кино, а в жизни

Караван историй
От утопии до ящика От утопии до ящика

Как советское телевидение замещало зрителям политику

Weekend
Ценное приложение: как поменялась мобильная разработка в России за последние 15 лет Ценное приложение: как поменялась мобильная разработка в России за последние 15 лет

Вехи развития отечественной мобильной разработки и что происходит с ней сегодня

Forbes
«Лучшие пропускают искусство через сердце, через эмоции» «Лучшие пропускают искусство через сердце, через эмоции»

Почему кроме коммерческой и художественной ценности на арт-рынке важна любовь

Правила жизни
Лайфхаки, которые помогут пыли не оседать на поверхностях Лайфхаки, которые помогут пыли не оседать на поверхностях

Неужели нет никакого способа, чтобы пыль меньше оседала на поверхностях?

ТехИнсайдер
Кинохроника идей: 10 документальных фильмов про бизнес и экономику Кинохроника идей: 10 документальных фильмов про бизнес и экономику

Подборка полезных документальных фильмов о финансах, политике и бизнесе

Inc.
«Не Диснейленд, а тематический парк на русских национальных кодах» «Не Диснейленд, а тематический парк на русских национальных кодах»

Можно ли создать прибыльный тематический парк в России?

Монокль
Защита от негатива Защита от негатива

Как работает сублимация и почему этот защитный механизм для нас так важен

Лиза
Крутые повороты Крутые повороты

Переворот и революция, которые вывели Португалию на путь демократии

Дилетант
Дарвину и не снилось Дарвину и не снилось

Какие специалисты могут запрограммировать искусственную эволюцию

РБК
10 цитат Дональда Вудса Винникотта, которые помогут определить, достаточно ли вы хорошая мать 10 цитат Дональда Вудса Винникотта, которые помогут определить, достаточно ли вы хорошая мать

Как понять,справляетесь ли вы с заботой о детях

Psychologies
11 вещей, которые никогда нельзя чистить содой: мнение профессиональных клинеров 11 вещей, которые никогда нельзя чистить содой: мнение профессиональных клинеров

Рассказываем, какие поверхности не стоит чистить содой!

VOICE
Заболевания вен Заболевания вен

Про варикоз знают все, но про хроническую венозную недостаточность – немногие

Здоровье
Силиконовый остров Силиконовый остров

Как Тайвань стал главной мировой полупроводниковой державой

Деньги
«Масло с водой не смешивается». Глава из романа «Заххок» Владимира Медведева «Масло с водой не смешивается». Глава из романа «Заххок» Владимира Медведева

Глава из романа, в котором пересекаются культуры прошлого и настоящего «Заххок»

СНОБ
Пожалей меня: как отличить нужду в сострадании от манипуляции Пожалей меня: как отличить нужду в сострадании от манипуляции

Когда можно отказать партнеру в помощи и как это сделать, не обидев его?

Psychologies
Фантазировать и\или желать Фантазировать и\или желать

Как способность создавать в воображении миры может помешать жить в реальности

Psychologies
Открыть в приложении