Как стать железной леди
Неспроста анемию называют «болезнью усталой крови». Ведь ее главный симптом – постоянный упадок сил. Что еще поможет ее распознать?
Железодефицит – это состояние, при котором в организме не хватает железа. Если ничего с этим не делать, то со временем разовьется железодефицитная анемия, при которой снижается общее количество гемоглобина в организме. Чем она опасна?
Важный элемент
Казалось бы, какая разница, много в организме железа или мало. Это же не витамины и не кальций, от нехватки которого разрушаются зубы и страдают кости. Однако железо – это важный элемент, обеспечивающий доставку кислорода к клеткам, окислительно-восстановительные клеточные реакции, антиоксидантную защиту. Без его достаточного количества будет нарушено функционирование нервной, иммунной и прочих систем организма.
Слишком мало кислорода
Железо входит в состав гемоглобина – именно за счет этого элемента гемоглобин может захватывать и передавать клеткам кислород. В мышечной ткани это вещество входит в состав миоглобина – белка, который создает запасы кислорода, необходимые при активной работе скелетных и сердечных мышц, т. е. тогда, когда мы занимаемся спортом или физическим трудом.
Железо входит в состав цитохромов – белков, которые отвечают за первую фазу детоксикации, проходящей в печени. Вот почему при железодефицитной анемии нарушается выведение токсических продуктов из организма. И это далеко не полный перечень функций, которые страдают из-за дефицита железа.
О причинах и признаках железодефицита
Есть три основные группы причин, которые могут вызывать у женщины нехватку железа:
- повышенная физиологическая потребность в железе – в период активного роста, во время беременности и лактации.
- нехватка этого элемента из-за особенностей питания. Очень часто такая ситуация возникает у вегетарианцев и людей, придерживающихся идей «лечебного» голодания.
- нарушение всасывания железа. Это состояние возникает при болезни Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника), неспецифическом язвенном колите, поражении гельминтами, гастрите, энтерите и т. д.
Какие первые признаки нехватки железа должны насторожить женщину?
Нездоровая бледность кожи (речь тут не о белокожих от природы женщинах, а именно о появлении ранее нехарактерной бледности), а также слабость, повышенная утомляемость, сухость кожи, ломкость и выпадение волос. В норме в день допустимо терять до 100 волос. На нехватку железа указывает выпадение целыми прядями. Также следует обратить внимание на бледные слизистые в ротовой полости, появление одышки и учащенного сердцебиения, особенно при физических нагрузках. Еще один характерный признак железодефицита – состояние ногтей. Если они ломкие, мягкие, слоистые, отгибаются по краям от ногтевого ложа, покрыты поперечными полосами, то дело может быть не в некачественном маникюре, а в нехватке железа. Наконец, при анемии могут возникать нарушения вкуса и обоняния – например, когда хочется съесть что-то явно несъедобное (мел и т. д.).
Окончательный анализ
Проблема в том, что все перечисленные признаки могут указывать не только на дефицит железа, но и на многие другие нарушения. Для точной диагностики врачи направляют на определенные анализы.
В их число входит, во-первых, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой без СОЭ. Если дело дошло до подозрения на анемию, врач обращает внимание на уровень гемоглобина и нарушение строения эритроцитов в общем анализе крови. Это основные показатели для выявления анемии и оценки ее тяжести.
Загадочная аббревиатура ЛЖСС – это латентная железосвязывающая способность сыворотки крови. Ее исследование нужно для определения способности сыворотки крови к связыванию железа, которая, в свою очередь, показывает, есть ли нарушения обмена, распада и транспорта этого элемента в организме.
Насыщение трансферрина железом определяет концентрацию железа и трансферрина в сыворотке крови. С помощью этого анализа можно установить не только дефицит, но и избыток железа, который тоже неполезен для организма и может привести к заболеваниям печени и селезенки.
Анализ на количество ретикулоцитов (клеток-предшественников эритроцитов) показывает их содержание в крови и отражает способность костного мозга к регенерации.
Наконец, об анализе на ферритин. Речь идет о комплексе из белка и фосфата железа, главная задача которого – создание стратегического запаса железа в организме. Это исследование необходимо для оценки обмена железа, выявления анемий, нарушения всасывания элемента (мальабсорбции).
Как восполнить нехватку железа
В группе особого риска – вегетарианцы, веганы и любители лечебного голодания. Огромную роль в коррекции железодефицита играет питание. Если отказаться от мяса и есть только растительную пищу, то можно, конечно, получать некоторое количество железа. Однако в растительных продуктах и грибах, даже содержащих большое количество железа, этот элемент представлен в виде солей. У солей низкая биодоступность. Это значит, что в кишечнике всасывается мизерный процент железа (1–7%). Это так называемое негемовое железо. Совсем другое дело – гемовое, которое находится в продуктах животного происхождения. У него как раз достаточно высокая всасывательная способность – кишечник может извлечь из продуктов до 25–30%. Соответственно, для восполнения нехватки железа нужно есть больше мяса (особенно говядины), свиной и говяжьей печени, курицы, индейки.
Есть ли выход для вегетарианцев?
Если вегетарианство – ключевой вопрос для женщины, невзирая на состояние здоровья, то стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, специалист сумеет подобрать витаминно-минеральный комплекс, компенсирующий нехватку железа.
Если коррекция питания не помогает, то врач назначит железосодержащие препараты. В этом случае каждые 7–10 дней для контроля за ходом лечения необходимо сдавать общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов. Нормализация уровня гемоглобина происходит через 4–6 недель, однако для насыщения ферритина врачи рекомендуют принимать железосодержащие препараты еще в течение 4–8 недель, постоянно контролируя эффективность терапии. Препараты, содержащие железо, нельзя совмещать с молочными продуктами. Кальций затрудняет всасывание элемента.
3 мифа об анемии и железе
Миф первый
Железодефицитная анемия – это не слишком серьезная проблема. С ней можно жить и не лечиться. Жить, конечно же, можно, но постоянное кислородное голодание до добра не доводит. Мозг, мышцы, системы органов не могут функционировать нормально. Как результат этого – хроническая усталость, упадок сил и отсутствие физической выносливости.
Миф второй
Прием препаратов железа вреден, так как вызывает боли в желудке и запоры. Да, такие последствия могут быть, если принимать препараты без контроля врача. Именно поэтому лечение начинается с коррекции питания, и только если она не помогает, врач подбирает дозировку препаратов железа и дает рекомендации по диете и питьевому режиму, чтобы не было болей и запоров.
Миф третий
Препараты железа и особенно капельницы токсичны. Они вредят организму! Конечно, это не так. Но проводить процедуры с капельницами можно только по назначению врача и в больнице, под контролем медперсонала. А принимать препараты следует строго в той дозировке, в какой указал врач, соблюдая диету и питьевой режим. Тогда вреда для здоровья не будет.
Валерий Саванович, основатель и владелец медицинской онлайн-лаборатории Lab4U
Фото: ShutterStock/Fotodom.ru; mario beauregard/stock.adobe.com; belyjmishka/stock.adobe.com; Nudphon/stock.adobe.com
Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl