Когда-то про неврологов сами врачи говорили: «Всё знают, но ничего не могут»

ЗдоровьеЗдоровье

Михаил Пирадов: «Сегодня неврология вышла на новый уровень»

Когда-то про неврологов сами врачи говорили: «Всё знают, но ничего не могут». Эти времена ушли в прошлое: в области неврологии произошла настоящая революция, которая привела к большим успехам, в том числе в лечении сложных заболеваний.

Текст: Елена Чудная

Михаил Александрович, 65 лет назад вышел первый номер «Здоровья», главным редактором которого многие годы была ваша мама, Мария Дмитриевна – врач и журналист, сделавшая журнал суперпопулярным. Какой должна быть информация о здоровье и медицине сегодня?

Ненавязчивой и понятной, прежде всего. Сейчас чётко прослеживается стремление людей вести здоровый образ жизни, они хотят получать достоверную информацию о том, что надо делать, чтобы как можно дольше сохранять хорошую форму. Однако человеку, который не связан с медициной, сложно определить – правду ему говорят или нет. Фейковые новости – это сегодня целая индустрия. Я бы посоветовал прислушиваться к врачам из государственных медицинских учреждений, они в меньшей степени нацелены на рекламирование чего-либо.

Михаил Пирадов,
академик РАН, учёный,
врач-невролог, доктор
медицинских наук,
​​​​​профессор, руководитель
ФГБНУ «Научный
центр неврологии»

Что вы думаете о доказательной медицине, о которой сейчас много говорят. Не важнее ли опыт и интуиция врача?

Доказательная медицина основана на двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях. Когда в конце 1990-х эти исследования появились, многие на них стали молиться – это была своего рода мода. Да, существуют некоторые стандарты, по которым нужно лечить то или иное заболевание. И это правильно в большинстве случаев, но не во всех!

Часто забывается простая истина: что хорошо для 85–90% людей, может не работать у остальных. Например, известно, что у каждого четвёртого человека имеется нечувствительность к аспирину, он не выполняет своих функций – если говорить проще, не разжижает кровь. Получается, что врачи и пациенты, будучи уверенными, что занимаются профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, не достигают необходимого результата. Вот почему необходим клинический опыт врача: если он видит, что стандартные схемы лечения не работают, человеку не становится лучше, он должен не просто продолжать следовать тем же методам, а постараться на основании своего опыта предложить нечто иное. Мы все индивидуальны, об этом нельзя забывать.

А что впереди? Впереди искусственный интеллект, большие данные и их компьютерная обработка – на этом фоне доказательная медицина, очень возможно, начнёт блекнуть. Обычно двойные слепые плацебо-контролируемые исследования делаются на нескольких сотнях, редко на многих тысячах человек. А big data – это десятки и сотни тысяч человек, которые задают уже иной уровень точности и достоверности. Например, диагноз «рак молочной железы» у женщин искусственный интеллект на основе сбора больших данных ставит в среднем на 7% точнее консилиума врачей-экспертов в этой области. Многие вещи, которые ранее были доказаны, вскоре могут начать пересматриваться.

Ко многому в медицине приходят эмпирическим путём. Таково, например, использование рефлексотерапии. Вы верите в её эффективность?

Я верю в её эффективность, но не при всех состояниях и далеко не во всех случаях. Не раз видел, как с помощью рефлексотерапии снимаются, например, болевые синдромы. Но всегда самый важный вопрос – кто её делает. Как, кстати, ультразвуковые и другие исследования, где многое зависит от опыта и рук врача. Если говорить об ультразвуке, то здесь важно, насколько правильно и под каким углом врач поставит датчик, в зависимости от этого выявляется или не выявляется та или иная патология. При этом прибор может быть самым совершенным. И в рефлексотерапии результат зависит от квалификации специалиста.

Насколько перспективно модное направление биохакинг?

Если у людей есть возможность заниматься чем-то полезным для своего здоровья – это хорошо. Я не люблю частое употребление иностранных слов – русский язык весьма богат, в нём, кстати, 300 тысяч слов, и, наверное, можно найти для всего отечественные эквиваленты. Нам сейчас преподносят обычное явление, которому просто дали другое название.

Было время, когда на набережные Москвы-реки народ в массовом порядке отправился бегать, потому что бег трусцой стали называть модным словом «джоггинг». Но не всегда то, что модно – хорошо. Помню в моём детстве, в 1970 году, на экраны страны вышел фильм «Индийские йоги – кто они?». И по Москве резко прокатилась волна смертей от инсультов. Потому что пожилые люди вдруг начали в буквальном смысле вставать на голову и пытаться стоять по 15 минут, подражая старым йогам. Только они не учли, что йоги этому учились с детства и практиковали лет по 30–40.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

6 признаков глупого человека 6 признаков глупого человека

Как понять, кого нужно избегать? Да и нужно ли на самом деле?

Psychologies
Квартира с единорогом, 55 м² Квартира с единорогом, 55 м²

Хозяйка хотела темную квартиру, но в итоге проект получился светлым и сказочным

AD
Антивирус: как укрепить психологический иммунитет Антивирус: как укрепить психологический иммунитет

Пандемия повлияла не только на наше здоровье, но и на экономику и образ мыслей

Psychologies
Эдмон Айзенберг: «Невероятный, дерзкий, чувственный» Эдмон Айзенберг: «Невероятный, дерзкий, чувственный»

Эдмон Айзенберг: наследник парфюмерной империи о тайне трех молекул

Playboy
6 легких практик для радости 6 легких практик для радости

Когда мы заботимся о себе, настроение повышается

Psychologies
Квартира фотографа, 82 м² Квартира фотографа, 82 м²

Брутальный интерьер квартиры наполнен винтажной мебелью

AD
Начну с понедельника! Начну с понедельника!

Сейчас самое время обзавестись полезными привычками, как это делают наши звёзды

Здоровье
Любовница Ватикана Любовница Ватикана

Картина считалась утерянной почти три столетия

Караван историй
Кишечные бактерии предпочитают красное Кишечные бактерии предпочитают красное

О том, что красное вино полезно, знают многие

Здоровье
Мясной ликбез Мясной ликбез

Идеальный стейк, маринованные ребрышки или хвост бобра сами себя не приготовят

Playboy
Стажировка у дьявола Стажировка у дьявола

Как мир моды и глянца заслужил свою демоническую славу

Vogue
Каникулы и праздники: как сохранить мир для детей и родителей Каникулы и праздники: как сохранить мир для детей и родителей

Праздники — во всех отношениях горячее время

Psychologies
Достопримечательность города Достопримечательность города

Бордели с человекоподобными куклами – новый тренд или это уже слишком?

Playboy
Как правильно стирать и сушить шапку: полезные лайфхаки Как правильно стирать и сушить шапку: полезные лайфхаки

Как правильно ухаживать за шапкой в домашних условиях

Cosmopolitan
Принцесса специй Принцесса специй

Специи могут защитить сосуды и помочь пищеварению

Худеем правильно
Как уличный художник из Нью-Йорка продает мишек Гамми на $500 000 в год Как уличный художник из Нью-Йорка продает мишек Гамми на $500 000 в год

Мишки Гамми в стиле поп-арт сделали художника WhIsBe широко известным

Forbes
Используй ложку и телефон: 20 способов доставить себе удовольствие Используй ложку и телефон: 20 способов доставить себе удовольствие

Двадцать разных способов мастурбации на любой вкус и цвет

Cosmopolitan
Итоги года: Июль, август, сентябрь Итоги года: Июль, август, сентябрь

Forbes представляет итоги 2019 года

Forbes
Карьерный апокалипсис: как не потерять работу после 30 лет в мире, которым правят 20-летние Карьерный апокалипсис: как не потерять работу после 30 лет в мире, которым правят 20-летние

Законы построения карьеры становятся похожи на правила венчурного мира

Forbes
Почему у тебя такие большие рюши Почему у тебя такие большие рюши

Платья и блузы с рюшами теперь живут и в гардеробах современных девушек

Vogue
Будущему — покажем: кому нужна научная фантастика в XXI веке Будущему — покажем: кому нужна научная фантастика в XXI веке

Крупнейшие компании вкладываются в проекты, связанные с научной фантастикой

Forbes
Любовь с акцентом Любовь с акцентом

Замечала, что некоторые черты человека запоминаются лучше всего?

Cosmopolitan
Квартира с необычной геометрией, 43 м² Квартира с необычной геометрией, 43 м²

Скругленные углы и полусферы добавили проекту эргономичности

AD
Дилемма внедорожников Дилемма внедорожников

Смогут ли внедорожники полностью вытеснить с дорог седаны

Robb Report
Что нужно знать об углеводах Что нужно знать об углеводах

Отрывок из новой книги Тины Канделаки «PRO тело»

СНОБ
Женя Малахова: «Фитнес помогает выбросить всё ненужное из головы и сердца» Женя Малахова: «Фитнес помогает выбросить всё ненужное из головы и сердца»

Актриса и певица рассказала, как поддерживает форму

Худеем правильно
Тонкий нерв: чем различается мотивация у мужчин и женщин Тонкий нерв: чем различается мотивация у мужчин и женщин

Как отличается мужская и женская реакция на стресс

Forbes
Я глух и мем Я глух и мем

Хохот, к которому принуждают стендаперы напоминает уже болезненные судороги

GQ
Сама себе лекарь: как быстро вылечить простуду на губе Сама себе лекарь: как быстро вылечить простуду на губе

Герпес, обветренная кожа и болячки в уголках губ – неприятно и болезненно

Cosmopolitan
Домашний сад: как правильно ухаживать за комнатными растениями Домашний сад: как правильно ухаживать за комнатными растениями

Зелень в интерьере жилища – это не только красиво, но и полезно

Cosmopolitan
Открыть в приложении