Боль в спине или шее – очень распространённая проблема. Как от нее избавиться?

ЗдоровьеЗдоровье

Николай Коновалов: «Важный фактор в лечении грыжи диска – время. Боль может пройти сама по себе»

Текст: Татьяна Ефимова

Николай Александрович, сейчас только ленивый не предлагает быстро избавить от боли в спине, шее. Как разобраться в калейдоскопе этих «заманчивых» коммерческих предложений?

Боль в спине, шее, ноге – действительно очень распространённая проблема. Но чтобы начать лечение, нужно понять, почему она возникает, то есть поставить диагноз. Боль может быть вызвана грыжей межпозвонковых дисков, миофасциальным синдромом, фасеточным синдромом, растяжением или разрывом диска со сдавлением корешков и выпадением фрагмента грыжи в канал, другими причинами. И всё это лечится по-разному. Понять, почему болит, поможет МРТ проблемной зоны и консультация квалифицированного специалиста. Есть множество разных методик для лечения заболеваний позвоночника и мышц, которые находятся рядом. Всё подряд лечить каким-то одним методом – например, грыжу ударно-волновой терапией, – неправильно. Надо выбирать оптимальный для каждого диагноза метод. Кому-то подойдёт консервативная терапия, кому-то нужна блокада, кому-то – радиочастотная денервация суставов, а кому-то – хирургическое лечение.

Всегда ли нужно делать МРТ, и к кому идти с результатами?

Есть небольшой процент случаев, когда болевой синдром вызван опухолью. И когда человека без МРТ лечат от поясничного остеохондроза, назначают физиотерапию, которая стимулирует рост опухоли, ситуация только ухудшается. В итоге он всё-таки идёт обследоваться, и в результате находят опухоль. Это опасность, которую сразу нужно исключить, убедиться, что причиной боли являются дегенеративные заболевания. Для этого необходимо МРТ. А с результатами нужно идти к нейрохирургу или квалифицированному неврологу, который владеет диагностикой, понимает, с какого уровня идёт болевой синдром. Лучше в клинику, в арсенале которой есть все методы лечения. Если врач вынужден подтягивать всех пациентов под один метод, большинство встаёт на неправильный путь лечения. Важно сделать правильный выбор. Дальше можно обращаться к остеопатам, физиотерапевтам, реабилитологам, неврологам, хирургам. Но сначала надо разобраться в причинах боли, понять прогнозы и риски.

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) – распространённая причина боли в спине, шее, конечностях. Обычно она исходит от скелетных мышц и прилегающих фасций. При МФБС формируются триггерные точки, которые повышают тонус мышц и вызывают спазм.

Действительно ли можно вылечить грыжу без операции?

Есть определённые протоколы консервативной терапии, и если грыжа не вызывает грубого неврологического дефицита, то можно в течение какого-то времени (нескольких недель, месяц) лечить её консервативно. Показанием к операции является неэффективность консервативной терапии. Если человек приходит с таким болевым синдромом, который можно терпеть, надо какое-то время понаблюдать, провести ряд блокад, которые являются наиболее эффективным методом консервативной терапии. Но если эффекта нет, время идёт, качество жизни не улучшается и не устраивает пациента, тогда можно рассматривать вопрос о хирургии.

Но кроме блокад анонсируется множество других методов лечения.

К сожалению, поскольку грыжи дисков и боли в спине очень распространены, появилось много не всегда квалифицированных центров, которые перевели это в область коммерции и занимаются, можно сказать, шарлатанством. Вам назначают кучу дорогостоящих процедур сомнительной эффективности. А на самом деле лучшее лекарство при грыже диска – время. Боль может сама по себе пройти. Без всякой терапии. Сейчас на рынке лечения дегенеративных заболеваний много ненужных вещей. Например, я очень скептически отношусь к ударноволновой терапии. Плазмолифтинг к лечению грыж диска вообще не имеет никакого отношения. Может быть, он играет какую-то роль при артрозе коленного сустава. Но для спины в мире это мало где применяется. На самом деле новых названий много. Но ведь есть доказательная медицина, когда результат смотрится не на одном пациенте, а на тысячах. На их основе делаются рекомендательные протоколы, и международные, и европейские, и российские.

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Как привести дела в порядок Как привести дела в порядок

Искусство продуктивности без стресса

kiozk originals
Пирамида эмоционального интеллекта: как научиться понимать свои и чужие чувства Пирамида эмоционального интеллекта: как научиться понимать свои и чужие чувства

Как развить эмоциональный интеллект, по каким признакам определить уровень EQ

Forbes
6 главных ошибок при заваривании чая, превращающих благородный напиток в яд 6 главных ошибок при заваривании чая, превращающих благородный напиток в яд

Может ли чай быть вреден для здоровья?

ТехИнсайдер
Самые сексуальные ведьмы экрана Самые сексуальные ведьмы экрана

С такой компанией можно не ходить никуда ни на какой Хеллоуин

Maxim
Где лечиться? Где лечиться?

В какую поликлинику идти – государственную или частную

Домашний Очаг
Александр Аузан: «Уже в этом году Россия, думаю, выстроит экономику НЭПа 2.0» Александр Аузан: «Уже в этом году Россия, думаю, выстроит экономику НЭПа 2.0»

Александр Аузан — о параллельном импорте и новых правилах для бизнеса

РБК
11 способов становиться немного умнее каждый день 11 способов становиться немного умнее каждый день

Интеллект, как и тело, требует правильного питания и регулярных тренировок

Psychologies
Почему Сталин наградил румынского короля, который был союзником Гитлера Почему Сталин наградил румынского короля, который был союзником Гитлера

В Москве короля Михаила I называли "комсомольским королем"

ТехИнсайдер
Кухонный компромисс Кухонный компромисс

Планируем и обустраиваем кухню

Идеи Вашего Дома
Можно ли с гарантией запомнить важный сон: советы экспертов Можно ли с гарантией запомнить важный сон: советы экспертов

Как запомнить свой сон?

ТехИнсайдер
Светлана Бронникова: «Мы живём в мире, где худое тело имеет высокую ценность» Светлана Бронникова: «Мы живём в мире, где худое тело имеет высокую ценность»

Что приводит к РПП и поддается ли оно коррекции

Здоровье
Ветряки с вертикальной осью оказались эффективнее солнечных батарей в 1,5 раза! Ветряки с вертикальной осью оказались эффективнее солнечных батарей в 1,5 раза!

Новая разработка для улавливания энергии ветра на крыше

ТехИнсайдер
Что такое гормоны счастья и где их взять в это непростое время? Что такое гормоны счастья и где их взять в это непростое время?

Если наладить гормональный фон, то жить станет гораздо легче

Правила жизни
Нормальный мужчина XXI века: какой он? Часть 1 Нормальный мужчина XXI века: какой он? Часть 1

Что такое феминизация мужчин? Как изменилась роль мужа и отца в обществе?

Psychologies
Как предотвратить разные типы выпадения волос: это должна знать каждая женщина старше 45 лет Как предотвратить разные типы выпадения волос: это должна знать каждая женщина старше 45 лет

Есть разные факторы, которые могут вызывать выпадение волос

VOICE
«Энфилдский полтергейст»: история самого задокументированного проявления паранормального «Энфилдский полтергейст»: история самого задокументированного проявления паранормального

Эта мистическая история началась в августе 1977 года в обычном районе Лондона

VOICE
9 вещей, которые нельзя делать перед посещением врача 9 вещей, которые нельзя делать перед посещением врача

Чтобы результаты обследований были правильными, важно соблюдать правила

Лиза
Настье, уклюжий, льзя и годяй: слова, которые раньше прекрасно себя чувствовали без приставки Настье, уклюжий, льзя и годяй: слова, которые раньше прекрасно себя чувствовали без приставки

"Настье" и "льзя" были вполне самостоятельными словами с интересной этимологией

ТехИнсайдер
Рецепт крушения: что такое «капитанизм» и почему это опасно для команды Рецепт крушения: что такое «капитанизм» и почему это опасно для команды

Чем плоха излишняя сплоченность внутри группы

Forbes
Космос в кармане: как спутники помогают развивать потребительские сервисы Космос в кармане: как спутники помогают развивать потребительские сервисы

Почему прогресс цифрового мира неотделим от прогресса орбитальных группировок

Forbes
Разделение на этапы при ударе о воду оказалось важным свойством игры в «блинчики» Разделение на этапы при ударе о воду оказалось важным свойством игры в «блинчики»

Физики углубились в детали подпрыгивания «блинчиков»

N+1
«Верим в лучшее, готовимся к худшему»: как изменилось положение женщин в компаниях «Верим в лучшее, готовимся к худшему»: как изменилось положение женщин в компаниях

Как мобилизация повлияла на работу женщин?

Forbes
Жить легко и без усилий — правда или вымысел? Жить легко и без усилий — правда или вымысел?

В глубине души все хотят легкой и беззаботной жизни. Но возможно ли это?

Psychologies
Время тёплых вещей: простые решения как сохранить внешний вид ваших кашемировых изделий Время тёплых вещей: простые решения как сохранить внешний вид ваших кашемировых изделий

Рассказываем, как продлить срок службы ваших вещей из кашемира!

ТехИнсайдер
Как Россия колонизировала Северную Америку и что стало с нашими колониями Как Россия колонизировала Северную Америку и что стало с нашими колониями

От Аляски до юга Калифорнии в середине 18 века правила Российская империя

ТехИнсайдер
Золото Мирмекия: монеты Александра Великого в крымской земле Золото Мирмекия: монеты Александра Великого в крымской земле

Откуда на берегах Керченского пролива так много кладов?

N+1
От SOMA до Resident Evil: топ-7 самых страшных видеоигр на любой вкус От SOMA до Resident Evil: топ-7 самых страшных видеоигр на любой вкус

Хорроры-видеоигры, которые не оставят вас равнодушным

ТехИнсайдер
Серые кардиналы секса Серые кардиналы секса

В этой главе «Зачем живые любят друг друга» мы признаемся в любви к центромерам

СНОБ
Кто был прототипом Маугли из произведения Киплинга? Дина Саничар — индийский мальчик, танцующий с волками Кто был прототипом Маугли из произведения Киплинга? Дина Саничар — индийский мальчик, танцующий с волками

Можно вытащить человека из джунглей, но джунгли из человека — нет

ТехИнсайдер
Звезды над дюнами Звезды над дюнами

Путешествие к секретам Аравийской пустыни

Вокруг света
Открыть в приложении