«Кто не курит и не пьёт...»
Вопреки оптимистической концовке этой любимой всеми курильщиками и поклонниками алкоголя шутки, в жизни всё совсем не так. Это хорошо знают испытывающие нешуточную боль и букет других проблем, люди с хроническим панкреатитом (ХП) и внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы. Неслучайно первый вопрос, который рекомендует задавать больному российская гастроэнтерологическая ассоциация при подозрении на проблемы с поджелудочной железой, – о курении и употреблении алкоголя. Если человек выкуривал по 0,5 пачки сигарет в день в течение 25 лет и выпивал не менее 2 порций по 30 мл чистого алкоголя в сутки в течение последних 3 лет, это серьёзный повод заподозрить у него заболевание поджелудочной железы.
Употребление алкоголя приводит к повышению вязкости панкреатического секрета поджелудочной железы, закупорке её протоков и блокированию его оттока. Из-за нарастающего давления скопившиеся в протоках активные ферменты начинают пропитывать и переваривать ткань железы, вызывая воспаление. А продукты распада этилового спирта оказывают непосредственное повреждающее действие на клетки поджелудочной железы.
Курение же провоцирует спазм (сужение) и ишемию (недостаток кровоснабжения) сосудов, в результате повреждение поджелудочной железы усиливается. Кроме того, курение в большей степени, чем алкоголь, способствует развитию и прогрессированию внешнесекреторной недостаточности, при которой организм недополучает не только необходимые для полноценной жизни белки, жиры и углеводы, но и