Чем опасно ожирение для детей и как его предотвратить?

ЛизаЗдоровье

Весомая проблема

В последние десятилетия избыточный вес и ожирение приобрели черты самой настоящей мировой пандемии. К сожалению, она не обошла стороной даже детей. Чем опасно детское ожирение и как его предотвратить?

Казалось бы, лишний вес у ребенка – проблема очевидная. Но как бы не так! Очень многие мамы, папы, бабушки и дедушки в упор не замечают чрезмерную упитанность любимого чада. Родители могут долго оправдывать полноту своих детей аргументами типа: «У него кость широкая», «Это у него наследственное» или «Подрастет, пройдет». К сожалению, просто так избыточный вес, как правило, не уходит. А на его фоне у ребенка могут развиться очень серьезные проблемы со здоровьем.

Избыточный вес и ожирение – это факторы риска для раннего развития таких грозных патологий, как сахарный диабет II типа, сердечно-сосудистые заболевания, жировая инволюция печени, бесплодие, проблемы с суставами и позвоночником. Не говоря уж о том, что дети с избыточным весом часто страдают от насмешек сверстников, у них формируются комплексы и возникает множество других психологических проблем.

Уязвимый возраст

К избыточному набору веса и ожирению особенно склонны подростки. В группе риска – дети с определенной генетической предрасположенностью, гиподинамией и неправильным пищевым поведением. В подростковом возрасте они неминуемо набирают лишний вес. Кроме того, у них срабатывают механизмы так называемой «метаболической памяти», когда некорректная работа обменных процессов «запоминается» организмом и затем многократно воспроизводится на протяжении всей жизни. Результат – раннее развитие осложнений.

Толстячок или крепыш?

Диагноз избыточного веса и ожирения ставит детский эндокринолог на основании общего осмотра, измерения роста, веса, высчитывания индекса массы тела (ИМТ). Полученные показатели врач сверяет по специально разработанным таблицам. Отклонения от средних норм в популяции и становятся основой для постановки диагноза.

Кто виноват?

В подавляющем большинстве случаев причина избыточного веса у детей и подростков банальная – избыток калорий и недостаток движения. Но есть и так называемые вторичные формы ожирения. Они развиваются как осложнения многих эндокринных заболеваний или патологий нервной системы. Бывает, что избыточный вес появляется на фоне длительного приема некоторых лекарственных средств (например, глюкокортикоидов, антидепрессантов и других).

Чтобы выявить у ребенка осложнения ожирения или ассоциированные с ним заболевания, эндокринолог после общего осмотра назначает дополнительные обследования. Какие?

  • Биохимический анализ крови (глюкоза крови, по показаниям – пероральный глюкозотолерантный тест, гликированный гемоглобин, холестерин и его фракции, печеночные пробы);
  • гормональные исследования (по показаниям – базальный и стимулированный инсулин, лептин, гормоны щитовидной железы, кортизол суточной мочи, половые гормоны, пролактин и т. д.);
  • инструментальные исследования (по показаниям – УЗИ печени, щитовидной железы, полисомнография).

Каков прогноз?

Лечение ожирения у ребенка – задача сложная, комплексная. Однако при соблюдении всех рекомендаций врача прогноз у детей более благоприятный, чем у взрослых. Во-первых, детский организм очень динамичен – постоянно изменяется рост, соответственно, и соотношение веса и роста. В принципе, можно сказать, что ребенку достаточно только расти и не набирать вес. Во-вторых, у детей больше резервов для формирования правильного пищевого поведения и увеличения физической активности. Плюс свой вклад в решение проблемы вносит контроль со стороны родителей.

С чего начать?

Лечение избыточного веса и ожирения начинается с мер по изменению образа жизни. Детям и их родителям рекомендуется вести пищевой дневник, в котором нужно указывать все съеденное и выпитое за день, а также причины приема пищи (голод, поел «за компанию», «в награду», «при просмотре фильма» и т. д.). Ведение такого дневника дисциплинирует и выявляет незамеченные погрешности в питании. Для врача же пищевой дневник – ценный источник информации о том, как пациент выполняет рекомендации, нет ли у него эмоциональных и социальных нарушений, которые могут потребовать консультации психолога.

Из рациона нужно максимально исключить легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, варенье, соки, мучное, сладости и т. д.) и фастфуд, ограничить жирные сорта мяса, сало, колбасы.

Важная задача для всей семьи

Чтобы исправить пищевое поведение ребенка, правильно питаться должна вся семья. Не нужно покупать вредные продукты и держать их дома. Всем членам семьи важно понять, что правильное питание – это не временная мера, а стиль жизни и образ мыслей. С другой стороны, совсем исключать любимые сладости и вредности нельзя. Это чревато срывами. Имеет смысл выбрать несколько так называемых «зигзаговдней» в месяце, когда рацион можно расширить и включить в него любимые продукты ребенка. Со временем интервал между такими днями нужно увеличить.

Обязательно нужна адекватная возрасту физическая активность. Причем ежедневные занятия должны длиться не менее часа. В этом плане особенно хороши нагрузки на свежем воздухе: ходьба, подвижные игры и т. д. Как видишь, лечение ожирения простым и быстрым не будет. Но результат того стоит – счастливый и здоровый ребенок.

Полезные советы

Не стоит поощрять ребенка сладостями или походом в фастфуд. Мотивируй его несъедобными призами, совместными прогулками, играми и физической активностью. Убери со стола жареную картошку, чипсы, сырокопченые колбасы, гамбургеры и газировку. Не разрешай ребенку есть за просмотром фильмов, игрой на компьютере, на улице, на ходу. Убеди его распробовать нелюбимые продукты, экспериментируй в приготовлении полезных блюд.

Хорошо едим!

1. Питание ребенка должно покрывать потребности растущего организма в основных нутриентах и витаминах. Именно поэтому норма калорийности рациона у детей выше, чем у взрослых. Так, дети до 3 лет должны потреблять не менее 1500 ккал в день, до 7 – 1800 ккал, младшие школьники – до 2000 ккал, девушки-подростки до 2500, юноши –до 3500.

2. Если ребенку или подростку необходимо снизить вес, разрешается уменьшить калорийность на 200–300 ккал, преимущественно за счет быстрых углеводов и тугоплавких жиров (жирное, жареное, фастфуд).

3. В рацион детей нужно вводить больше овощей, зелени, низкоуглеводных фруктов (яблоки, груши, цитрусовые, киви, ягоды), обезжиренных молочных продуктов. Важно приучить ребенка пить больше воды.

4. Питаться рекомендуется часто, дробно, но небольшими порциями. Обязателен завтрак, а вот поужинать лучше за 4 часа до сна.

5. Калорийность рациона в течение дня должна строиться так: завтрак – 25%, второй завтрак – 10%, обед –35–40%, полдник – 10%, ужин – 20–25%.

Анастасия Галеева, детский эндокринолог Клиники МЕДСИ на Полетаева

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru; stockphoto-graf/stock.adobe.com; ShutterStock/Fotodom.ru; ShutterStock/Fotodom.ru; Joe Gough/stock.adobe.com

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Как повысить самооценку и обрести уверенность? 11 советов психолога Как повысить самооценку и обрести уверенность? 11 советов психолога

Заниженная самооценка мешает нам строить здоровые отношения и карьеру

Psychologies
9 вредных привычек, которые изнашивают мотор твоего автомобиля 9 вредных привычек, которые изнашивают мотор твоего автомобиля

Заруби себе на торпедо!

Maxim
Эмбодимент-программа: как можно развивать телесный интеллект Эмбодимент-программа: как можно развивать телесный интеллект

Зачем (и о чем) думать, пробегая марафон или качая бицепсы?

GQ
Ты тоже это помнишь? 7 штук, вызывающих приступ ностальгии по 2010-м Ты тоже это помнишь? 7 штук, вызывающих приступ ностальгии по 2010-м

Десятые годы нового тысячелетия остались позади. Но в нашей памяти они живы!

Playboy
Ошибки ремонта Ошибки ремонта

Прораб и дизайнер интерьера – о том, как сделать ремонт грамотно и без потерь

Домашний Очаг
«Зеленое» будущее для нефтегазового сектора: как развиваться компаниям в новых условиях «Зеленое» будущее для нефтегазового сектора: как развиваться компаниям в новых условиях

Портфельные инвесторы все чаще обращают внимание на ESG-факторы

Forbes
Не хочется, но надо! Не хочется, но надо!

Как взять волю в кулак и заставить себя пойти на «подвиги»

Лиза
Есть ли шанс у российских комиксов и каким получился фильм «Майор Гром» Есть ли шанс у российских комиксов и каким получился фильм «Майор Гром»

Быть российским кинокомиксам или не быть

РБК
Работа над фальшивками Работа над фальшивками

«Шпеер едет в Голливуд» — виртуозная документальная подделка

Weekend
«Никогда не прячьте ошибки»: как себя вести, если вы взяли тексты конкурентов для своего лендинга — отвечает Skyeng «Никогда не прячьте ошибки»: как себя вести, если вы взяли тексты конкурентов для своего лендинга — отвечает Skyeng

Как вести себя, если вы допустили крупную ошибку в бизнесе?

VC.RU
3 ключа к скрытым ресурсам тела, сознания и души 3 ключа к скрытым ресурсам тела, сознания и души

Как добраться до внутреннего источника энергии

Psychologies
Тест-драйв электрокара Porsche Taycan на Байкале Тест-драйв электрокара Porsche Taycan на Байкале

Беззвучное включение и 484 километра на одном заряде

GQ
Обзор Redmi Note 9T: самый доступный смартфон с поддержкой 5G Обзор Redmi Note 9T: самый доступный смартфон с поддержкой 5G

Тестируем новую модель Redmi Note 9T

CHIP
«Я полный ноль». Зачем мы на самом деле себя ругаем и почему нужно прекратить это делать прямо сейчас «Я полный ноль». Зачем мы на самом деле себя ругаем и почему нужно прекратить это делать прямо сейчас

Люди должны проявлять сострадание по отношению к себе

Inc.
Скотт Иствуд: «Многие пытаются подражать Гаю Ричи, но повторить ни у кого не получается» Скотт Иствуд: «Многие пытаются подражать Гаю Ричи, но повторить ни у кого не получается»

Скотт Иствуд разговорился про Гая Ричи и про мужицкие боевики

Maxim
Перестаньте указывать в вакансиях требуемый опыт работы. Он мешает нанимать лучших сотрудников Перестаньте указывать в вакансиях требуемый опыт работы. Он мешает нанимать лучших сотрудников

Опыт работы практически не связан с производительностью труда

Inc.
Пространство новых материалов: таблица Менделеева не единственный способ организации элементов Пространство новых материалов: таблица Менделеева не единственный способ организации элементов

Физики из Сколтеха разрабатывают новую систему организации элементов

Популярная механика
Они сделали это: 5 красоток, женивших на себе звездных бабников Они сделали это: 5 красоток, женивших на себе звездных бабников

Знаменитые девушки, которые построили семью с неисправимыми ловеласами

Cosmopolitan
Евгений Кочергин. Свидетель времени Евгений Кочергин. Свидетель времени

Евгений Кочергин: Я никогда не был от себя без ума, наоборот, относился критично

Караван историй
“Гнев человеческий” Гая Ричи — самый невеселый из фильмов режиссера. Зато он похож на “Схватку” Майкла Манна и “Убийцу” Дэни Вильнева! “Гнев человеческий” Гая Ричи — самый невеселый из фильмов режиссера. Зато он похож на “Схватку” Майкла Манна и “Убийцу” Дэни Вильнева!

“Гнев человеческий” — ремейк боевика об инкассаторах, снятый Гаем Ричи

Esquire
10 интересных фактов об Аль Пачино 10 интересных фактов об Аль Пачино

Аль Пачино — человек, который больше сделал для величия мафии, чем сама мафия

Maxim
«Вынь руки из-под одеяла!»: когда родители вторгаются в интимную жизнь детей «Вынь руки из-под одеяла!»: когда родители вторгаются в интимную жизнь детей

Почему не нужно контролировать сексуальное развитие детей с помощью запретов

Psychologies
Бетельгейзе подвергли томографии Бетельгейзе подвергли томографии

Ученые смогли лучше понять причины Великого потемнения

N+1
Кнут без пряника: звезды, которые заставляют худеть своих детей Кнут без пряника: звезды, которые заставляют худеть своих детей

Детское ожирение становится всё более тревожной проблемой

Cosmopolitan
Обзор умных часов ZTE Watch Live: бюджетные долгожители Обзор умных часов ZTE Watch Live: бюджетные долгожители

Новые смарт-часы ZTE Watch Live подойдут тем, кто ограничен в бюджете

CHIP
Тогда и сейчас: как в юности выглядели Боня, Малиновская и другие телезвезды Тогда и сейчас: как в юности выглядели Боня, Малиновская и другие телезвезды

Артистки показали, как они выглядели до того, как стали знаменитыми

Cosmopolitan
Культурный гид: резиденции и путевые домики Петра I. Часть первая Культурный гид: резиденции и путевые домики Петра I. Часть первая

Отправляемся на виртуальную прогулку по зданиям, в которых жил Петр I

Культура.РФ
Любимые женщины Владимира Ленина: Арманд, Крупская и еще три россиянки Любимые женщины Владимира Ленина: Арманд, Крупская и еще три россиянки

Владимир Ильич Ленин пользовался успехом у женщин

Cosmopolitan
Почему Skoda Octavia — это настоящий народный автомобиль Почему Skoda Octavia — это настоящий народный автомобиль

Нужно сказать спасибо тем людям, кто утверждал оснащение Octavia для России

Maxim
Интеллект, стабильность, семья: из чего складывается женская уверенность в себе Интеллект, стабильность, семья: из чего складывается женская уверенность в себе

Что придает уверенность российским женщинам и как они могут стать еще увереннее

Forbes
Открыть в приложении