Корь у детей: симптомы, лечение и почему этой болезни так боятся

ЛизаЗдоровье

Если она вернулась

Корь у детей: симптомы, лечение и почему этой болезни так боятся

Корь – очень заразное заболевание, к которому восприимчивы дети. Симптомы инфекции схожи с симптомами ОРВИ, а характерная сыпь появляется только на 4–5 день от начала заболевания.

В группе риска прежде всего дети. Возбудитель – вирус кори, для болезни характерна высокая контагиозность. Если человек, не перенесший ранее корь и не привитый, будет контактировать с больным, вероятность заразиться очень высока (приближается к 100%). У невакцинированных детей младшего возраста (до 5 лет) риск заболевания корью и развития тяжелых осложнений наиболее высокий. У детей более старшего возраста болезнь протекает легче.

Откуда вспышки инфекции

До изобретения вакцин и всеобщей вакцинации корь была одной из главных причин детской смертности – именно поэтому болезнь называли «детской чумой». После массовой вакцинации заболеваемость корью стремительно снизилась. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) надеялась полностью ликвидировать заболевание к 2010 году. Но достичь этого не удалось – корь вернулась.

Причины этого банальны. Для предотвращения вспышек болезни необходимо, чтобы вакцинированы были 95% населения. Такой охват создает необходимый для защиты уровень популяционного иммунитета. Таким образом, в основе возвращения этой почти забытой болезни лежат проблемы вакцинации и прежде всего снижение общего охвата плановой иммунизацией. Отрицательную роль сыграла и пандемия COVID-19. Во время нее во всем мире профилактическая вакцинация ушла на второй план: по данным ВОЗ, 40 млн детей пропустили прививки в 2021 году.

Смотри в оба

Передача вируса кори происходит преимущественно воздушно-капельным путем при кашле, чихании, личных контактах или непосредственном контакте с инфицированными выделениями из носоглотки. При контакте с больным вирус попадает в воздух, потом через дыхательные пути – в организм, где закрепляется на слизистых оболочках полости рта, носа и гортани. С момента заражения до начала заболевания обычно проходит 9–11 дней. Корь обычно заявляет о себе следующими симптомами.

  • Сухой кашель, насморк.
  • Высокая температура (до 38–40°C), которая может возвращаться после короткого периода улучшения.
  • Воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит).
  • Мелкие белые пятна на слизистой оболочке щек (пятна Коплика).
  • Красная пятнистая сыпь.
  • Ребенок жалуется на усталость, отказывает играть, капризничает.

С чего все начинается

Первоначально симптомы напоминают ОРВИ. Все начинается с высокой температуры – 38−39°С. Затем появляются насморк, кашель, у ребенка краснеют глаза, ему больно смотреть на свет. Через несколько дней жар спадает, насморк и кашель усиливаются, а на нёбе и слизистой рта появляются мелкие белые пятна с красной каймой – пятна Коплика, характерные для кори. Только через несколько дней появляется еще один отличительный симптом этой инфекции – пятнисто-папулезная сыпь. Сыпь возникает сначала на лице и шее, затем распространяется на другие части тела, постепенно спускаясь на плечи, грудь и руки, на 3-й день – на ноги. Высыпания представляют собой некрупные ярко-красные пятна, которые постепенно объединяются в большие области от темно-красного до голубовато-красного цвета. Сыпь сохраняется 5–6 дней, после постепенно исчезает. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным (не опасным для окружающих). На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой. После перенесенной болезни формируется стойкий пожизненный иммунитет.

В чем опасность

Риск развития осложнений при кори достаточно велик (примерно 40% случаев), особенно у маленьких детей и у взрослых старше 20 лет. Именно осложнения кори являются причиной большинства смертельных исходов.

Среди осложнений возможны поражения центральной нервной системы (энцефалит, менингит), дыхательной системы (первичная коревая и вторичная бактериальная пневмония), желудочно-кишечного тракта (тяжелая диарея и связанное с ней обезвоживание). По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC),

1 из 20 детей с корью заболевает пневмонией, у 1 из 1000 развивается энцефалит, 1 или 2 из 1000 детей умирают. Вирус кори также подавляет деятельность иммунной системы, поражая Т-лимфоциты. При этом формируется вторичный иммунодефицит, который может привести к развитию тяжелых вторичных бактериальных осложнений (преимущественно в органах дыхания).

Диагностика и лечение

Однозначным основанием для подтверждения диагноза кори является выявление в крови ранних антител – иммуноглобулинов класса IgM. Для подтверждения диагноза в более поздние сроки применяется исследование крови на поздние антитела – иммуноглобулины класса IgG.

Это же исследование используется для оценки напряженности иммунитета к кори у переболевших и вакцинированных с целью определения необходимости повторной вакцинации.

Чтобы избежать осложнений, при первых симптомах заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Специалист без труда определит корь по характерным мелким белым пятнам Коплика. Их наличие исключает другие детские болезни, например, скарлатину или краснуху. Диагноз обычно подтверждается анализом крови.

Что касается лечения, то против кори нет конкретных препаратов. Врач может только облегчить симптомы заболевания, например, назначить жаропонижающие, чтобы снизить температуру, или подобрать глазные капли. В случае развития осложнений проводится лечение осложнений.

Как себя обезопасить

Надежный и эффективный способ профилактики кори – прививка. Практически все заболевшие не были вакцинированы по различным причинам

Плановая вакцинация проводится детям, не болевшим корью, в 12 месяцев и 6 лет. Это необходимо, так как у дошкольников инфекция протекает наиболее тяжело, и риск осложнений намного выше, чем у детей более старшего возраста.

Прививка от кори входит в состав комбинированной вакцины – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка). Переносится она относительно спокойно. Побочные реакции (покраснение и болезненность в месте введения вакцины) бывают редко. Температура может повыситься с 5–6-го дня, а на 8–10-е сутки бывает самой высокой. Это нормально, но все равно ребенка надо показать врачу. Пусть он разберется: дело в прививочной реакции или ребенок подхватил какуюто инфекцию.

Редко иммунная система не срабатывает должным образом, и привитые могут заболеть корью. Также риск подхватить инфекцию увеличивается, если сделаны не две рекомендованные прививки, а одна. Но само заболевание в таких случаях протекает достаточно легко, напоминая обычную ОРВИ, риск развития осложнений минимален.

Что можно сделать дома

  • Обеспечить постельный режим. Если у ребенка корь, его иммунная система ослаблена. Поэтому необходимо соблюдать постельный режим. Если ребенок не может или не хочет спать, нужно проследить хотя бы за тем, чтобы обстановка вокруг него была как можно более спокойной.
  • Давать ребенку больше жидкости. Из-за высокой температуры ребенок теряет жидкость, ее нужно компенсировать. Это особенно важно для младенцев и детей, поскольку их водный баланс еще не так стабилен, как у взрослых. Подойдут компоты, жидкие кисели, морсы, кипяченая вода.
  • Создать полумрак в комнате. Так как вирус кори часто вызывает конъюнктивит, повышается чувствительность глаз к свету. Поэтому во время болезни желательно затемнить комнату.
  • Следить за влажностью. Чтобы повысить влажность в детской, можно купить увлажнитель воздуха или просто положить на батарею мокрое полотенце.

Михаил Лебедев, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru.

Хочешь стать одним из более 100 000 пользователей, кто регулярно использует kiozk для получения новых знаний?
Не упусти главного с нашим telegram-каналом: https://kiozk.ru/s/voyrl

Авторизуйтесь, чтобы продолжить чтение. Это быстро и бесплатно.

Регистрируясь, я принимаю условия использования

Рекомендуемые статьи

Муха не пролетит Муха не пролетит

10 лучших растений-репеллентов для огорода

Лиза
Почему партнер уходит: 3 основные причины — мнение психолога Почему партнер уходит: 3 основные причины — мнение психолога

Что чаще всего толкает партнера на разрыв и как предотвратить расставание?

Psychologies
Елизавета Лихачева: «Искусство не делает людей лучше ни в какой степени» Елизавета Лихачева: «Искусство не делает людей лучше ни в какой степени»

«В музее не существует второстепенных профессий, каждый винтик важен»

Караван историй
Правила жизни Дженнифер Лоуренс Правила жизни Дженнифер Лоуренс

Правила жизни актрисы Дженнифер Лоуренс

Правила жизни
От первого лица: 5 зарубежных книг о женщинах, которые стоит прочитать От первого лица: 5 зарубежных книг о женщинах, которые стоит прочитать

Автобиографические книги наших современниц

Правила жизни
«Как будем делить квартиру?» 7 мифов о брачном договоре — объяснения адвоката «Как будем делить квартиру?» 7 мифов о брачном договоре — объяснения адвоката

Что же такое этот самый брачный договор и почему о нем бытует столько мифов?

Psychologies
Раскрыта тайна смерти Бетховена: из-за злоупотребления алкоголем у композитора было заболевание печени и гепатит В Раскрыта тайна смерти Бетховена: из-за злоупотребления алкоголем у композитора было заболевание печени и гепатит В

Учёные провели генетический анализ сохранившихся волос Людвига ван Бетховена

ТехИнсайдер
Кто решил отмечать День дурака 1 апреля и почему сегодня этот «праздник» перестал быть смешным? Кто решил отмечать День дурака 1 апреля и почему сегодня этот «праздник» перестал быть смешным?

Две теории, как зародился нелюбимый многими День дураков

ТехИнсайдер
Зачем клавиатуре подставка под запястья? Зачем клавиатуре подставка под запястья?

Разбираемся в том, зачем клавиатуре подставка под запястье

CHIP
Сила спорта. Оценка проектов в сфере физической культуры и массового спорта | The Power of Sport. Evaluation of Projects in the Field of Physical Culture and Grassroots Sport Сила спорта. Оценка проектов в сфере физической культуры и массового спорта | The Power of Sport. Evaluation of Projects in the Field of Physical Culture and Grassroots Sport

Выявление эффектов, достигаемых благодаря проектам в области социального спорта

Позитивные изменения
Как создать уют на кухне Как создать уют на кухне

10 простых и бюджетных способов преобразить свою кухню

Лиза
Переложение для восьми волосов Переложение для восьми волосов

Генетики хотели разобраться со здоровьем Бетховена, но уперлись в генеалогию

N+1
Делаем аватарки с помощью нейросети: какой сервис лучше Делаем аватарки с помощью нейросети: какой сервис лучше

Какая из нейросетей лучше всего подходит для создания аватарки?

CHIP
Малая панда: 7 интересных фактов Малая панда: 7 интересных фактов

Факты о малых красных пандах: информация об их жизни, среде обитания и питании

ТехИнсайдер
Как встречаться с женщиной, которая выросла без матери? Как встречаться с женщиной, которая выросла без матери?

Как выстроить отношения с женщиной, выросшей без матери

Psychologies
«Все время ищу у себя болезни»: кто страдает ипохондрией и как от нее избавиться «Все время ищу у себя болезни»: кто страдает ипохондрией и как от нее избавиться

Что делать, если вы обнаружили у себя симптомы ипохондрии?

Psychologies
Синдром Альцгеймера может сначала проявиться в глазах. Вы поразитесь! Синдром Альцгеймера может сначала проявиться в глазах. Вы поразитесь!

Первые симптомы синдрома Альцгеймера будут буквально видны в органах зрения

ТехИнсайдер
Правила жизни Киану Ривза Правила жизни Киану Ривза

Жизнь и высказывания актера Киану Ривза

Правила жизни
5 причин почитать «Орбиту смерти» канадского астронавта Криса Хэдфилда 5 причин почитать «Орбиту смерти» канадского астронавта Криса Хэдфилда

На русском вышел роман «Орбита смерти», написанный астронавтом Крисом Хэдфилдом

ТехИнсайдер
Состав черной краски на керамике связали с влиянием империи Уари Состав черной краски на керамике связали с влиянием империи Уари

Империя Уари оказывала влияние на перуанские долины Хекетепеке, Наска и Мокегуа

N+1
Фильм Фильм

"Все, везде и сразу": о чем этот фильм, и почему он всем так нравится

VOICE
Основательницы бренда Divno — об особенностях моды plus-size и бизнесе Основательницы бренда Divno — об особенностях моды plus-size и бизнесе

О том, как запустить свой бренд в России и о сложностях, связанных с plus size

РБК
7 исторических детективов 7 исторических детективов

Детективы, отражающие разные исторические эпохи

СНОБ
Золотой век тирании: как прогрессивная демократия на Филиппинах стала диктатурой Золотой век тирании: как прогрессивная демократия на Филиппинах стала диктатурой

Фердинанд Маркос — один из самых расчетливых азиатских диктаторов XX века

Forbes
Красная пасха Красная пасха

Алексей Зимин о диалектике горячего и холодного творога

Weekend
Таяние Гренландии приближается к точке невозврата Таяние Гренландии приближается к точке невозврата

Таяние Гренландского ледового щита, скорее всего, остановить уже не удастся

ТехИнсайдер
11 мифов о здоровье 11 мифов о здоровье

Пора уже перестать верить в заблуждения о здоровье

Лиза
Как грибы спасут человечество, когда погаснет Солнце: стратегии выживания на случай ядерной зимы Как грибы спасут человечество, когда погаснет Солнце: стратегии выживания на случай ядерной зимы

Стратегии, которые помогут человечеству выжить, если Солнце погаснет

ТехИнсайдер
Наше время Наше время

Seasons — это про смену времен года, про ритм. Наша команда живет в нем

Seasons of life
Как появилась первая в истории статуя голой женщины Как появилась первая в истории статуя голой женщины

Тема «ню» присутствовала в скульптуре далеко не всегда

Maxim
Открыть в приложении