Как устроено донорство яйцеклеток в России
Мы привыкли к тому, что мать — это та, кто зачинает, вынашивает и рожает ребенка. Но современные технологии позволяют делегировать эти задачи, частично или полностью. Разбираемся, как ЭКО с донорскими яйцеклетками решает проблемы тяжелого бесплодия — и создает новые
В предыдущем материале мы рассказали, как женщины выбирают донора спермы и что думает по этому поводу общество.
С чего зачать
— Не пора ли подумать об ЭКО с донорской яйцеклеткой?
Отрицание, гнев, торг, депрессия — женщина проходит несколько стадий принятия в ответ на это предложение репродуктолога. Порой требуется несколько лет, чтобы донорская клетка превратилась из приговора в шанс. Основные кандидатки на роль ЭКО с донорской яйцеклеткой — женщины 40+. Это время, когда поезд репродуктивных возможностей стремительно уходит: в 43 года эффективность ЭКО составляет всего 5%, а еще через пару лет она падает почти до нуля. Пока одни цепляются за подножку последнего вагона и пытаются зачать генетически родного ребенка, другие сокращают путь и берут «такси» — чужую яйцеклетку, чтобы наверняка добраться в пункт назначения «родительство».
Первое успешное ЭКО с донорскими ооцитами сделали в 1984 году. Врачи убедились: женскому организму все равно, кого вынашивать, — генетически родного ребенка или «чужого».
Еще одно частое показание — преждевременное истощение яичников из-за операций, лечения онкологии или генетических особенностей. 33-летняя Катерина рассказывает: «В 20 лет у меня сбился менструальный цикл, а потом он и вовсе пропал. Поставили диагноз — преждевременное истощение яичников. Понадобилось пять лет, чтобы принять мысль об ЭКО с донорской яйцеклеткой. Но потом мы с мужем поняли, что это наш единственный вариант родить ребенка».
Такое ЭКО почти не отличается от обычного, разве что добавляется промежуточный этап — выбор донора. Сложнее было на заре технологии, когда яйцеклетки еще не умели замораживать «до востребования». Приходилось синхронизировать менструальные циклы двух женщин — донора ооцитов и матери, которая будет вынашивать получившийся эмбрион.
Золотые клетки
Сейчас донора яйцеклеток выбирают по базам, отталкиваясь главным образом от внешности — будущая мать ищет похожего на себя донора. В России им может стать любая женщина до 35 лет, у которой нет противопоказаний по здоровью. Наша страна — одна из самых либеральных в области репродуктивного законодательства. В некоторых государствах Европы донорство ооцитов вообще запрещено: если сдать сперму — дело нехитрое и безопасное (в худшем случае материал забракуют), то донорство яйцеклеток — предприятие рискованное. На протяжении двух недель женщина делает гормональные уколы, ездит на УЗИ и наконец погружается в медикаментозный сон, чтобы врачи могли извлечь яйцеклетки. Все это плохо укладывается в парадигму гуманистических ценностей. Две пары из Австрии даже обращались в Европейский суд по правам человека, чтобы им разрешили воспользоваться донорскими ооцитами. Получили отказ: нельзя рисковать чужим здоровьем ради гипотетического рождения ребенка. А если очень хочется — езжайте в другую страну. При этом вероятность осложнений не так уж велика — от 0,5 до 2%. Однако процесс донорства ооцитов действительно энергозатратный. Отсюда внушительная стоимость женских половых клеток: в среднем в России это 80–100 тысяч рублей за один цикл, в США — 20 тысяч долларов. С одной стороны, компенсация разумная, с другой — она создает поле для заработка. «У нас в стране нет законодательных ограничений по количеству лечебных циклов донора яйцеклетки, — говорит Елена Младова, главный врач клиники REMEDI. — Но надо держать в уме вопросы безопасности. Нельзя, чтобы в каждом первом классе Москвы сидел