Временные трудности: Самочувствие мамы в первые дни после родов
Сразу после родов женщина может испытывать некоторые изменения в самочувствии. Какие из них являются нормальными, а какие требуют дополнительного обследования и лечения?
Первые ощущения
Врач акушер-
гинеколог,
г. Саратов
Сразу после родов женщина чувствует сильную слабость, саднение после растяжения мышц промежности, болезненные сокращения матки, отмечает обильные кровянистые выделения из половых путей. У значительной части родильниц начало послеродового периода сопровождается ознобом, продолжающимся 5–10 минут (это обусловлено значительным выбросом в кровоток продуктов обмена веществ мышечных клеток). Может возникать сильное сердцебиение при малейшей физической нагрузке. Нередко наблюдается незначительное повышение температуры тела в ближайшие 12 часов после родов (до 37,5 °С) за счет перенапряжения вегетативной нервной системы или выброса в кровь продуктов обмена веществ мышечных клеток. Обычно повышенная температура сохраняется в течение нескольких часов и нормализуется без лечения.
Неизгладимое впечатление оставляет первый контакт с малышом «кожа к коже». В первые 30 минут после родов, а еще лучше – сразу после рождения крохи (до перевязки пуповины) новорожденного выкладывают к матери на живот, а затем осуществляют первое прикладывание к груди.
Первые два часа новоиспеченная мамочка находится в родильном зале, так как именно в это время чаще всего развиваются осложнения, связанные с нарушением сокращения матки, сопровождающиеся массивным кровотечением, а также осложнения, связанные с анестезией в родах. Врачи тщательно наблюдают за состоянием родильницы, проводят осмотр родовых путей. При необходимости производится восстановление целостности тканей.
В это время категорически запрещается вставать, так как женщина еще очень слаба и может попросту потерять сознание. К тому же полный покой важен для остановки кровотечения из сосудов плацентарной площадки (место, где ранее крепилась плацента в матке). Необходимо приложить к нижней части живота пузырь со льдом для профилактики кровотечения, так как это стимулирует сокращения матки, что может причинять женщине некоторый дискомфорт из-за воздействия холода и сильного давления на низ живота.
Через 2 часа родильницу на каталке перевозят в палату послеродового отделения. В большинстве родильных домов молодая мама находится в палате совместного пребывания вместе с малышом.
Начинать вставать женщине рекомендуется через 4–6 часов после родов.
К сожалению, счастье от общения с ребенком могут омрачать некоторые неприятные ощущения или проблемы послеродового периода. Явления эти временные, поэтому важно отнестись к ним спокойно и не переживать понапрасну.
1Боли внизу живота
Во-первых, большинство женщин в первые дни после родов беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Эти ощущения вызваны сокращением мышц матки в связи со значительным уменьшением ее в размерах после родов. В течение 1,5–2 месяцев матка должна восстановить свои прежние размеры (т.е. уменьшиться с 1000 до 50 г).
Маточные сокращения у всех женщин бывают разной интенсивности: у кого-то они вообще проходят незаметно, у кого-то напоминают состояние гипертонуса матки во время беременности, а у некоторых возникают выраженные болезненные ощущения, требующие приема спазмолитических препаратов. Чаще наиболее болезненные маточные сокращения встречаются у повторнородящих, что связано с интенсивной выработкой окситоцина и сильным перерастяжением мышц матки при повторных родах. Также родильницы отмечают, что эти болезненные ощущения усиливаются при кормлении грудью ребенка, так как при сосании в организме мамы начинает активно вырабатываться гормон окситоцин, который как раз и способствует сокращению матки. Послеродовые маточные сокращения обычно не требуют никаких медикаментозных вмешательств. Только иногда при выраженных болях назначаются спазмолитические препараты или обезболивающие. Некоторым помогает теплый расслабляющий душ.
Иногда еще в родильном доме может происходить задержка лохий в полости матки. Обычно это можно увидеть при УЗИ матки, которое проводится всем родильницам на 2–3-и сутки после родов. Данное состояние опасно присоединением инфекции и возникновением серьезного осложнения послеродового периода – послеродового эндометрита (воспаления слизистой оболочки матки). Поэтому при любом повышении температуры тела (свыше 37,5 °С), при сильных болях внизу живота следует немедленно сказать об этом врачу.